正确答案: E
题目: 患者男,72岁,高血压病史22年,自诉右眼突然视物不见3小时,查体:右眼视力:HM/30cm,左眼视力:0.6,右眼角膜透明,中央及周边前房深度正常,瞳孔6mm×6mm,对光反应迟钝,晶状体轻度混浊,视乳头色淡、边缘模糊,动脉、静脉管径均变细,后极部视网膜水肿苍白,黄斑区相对呈红色。
解析:视网膜中央动脉阻塞是急性发作的、严重损害视力的眼病。发病突然,一眼无痛性急剧视力下降至指数甚至光感。患眼瞳孔中等散大,直接对光反射明显迟钝或者消失,间接对光反射灵敏。后极部视网膜苍白水肿,黄斑区相对呈红色,即为樱桃红斑。视网膜动脉明显变细。需与前段缺血性视神经病变相鉴别,一般前段缺血性视神经病变视力损害较轻,眼底无樱桃红斑,多数为部分视野缺损,且缺损区与生理盲点相连。该病治疗上需要急诊处理,吸氧,舌下含服硝酸甘油,静脉注射扩血管药物,迅速降低眼压,按摩眼球,改善灌注。
学习资料的答案和解析: