• [单选题]一患者长期胃肠减压,每日输葡萄糖液维持,出现嗜睡,经急症查血浆HCO45~50mmol/L,pH7.65,该患者出现()
  • 正确答案 :B
  • 代谢性碱中毒

  • 解析:血pH表示血液中H浓度的指标,由代谢性成分和呼吸性成分的比值决定;正常动脉血pH为7.40±0.05;此值的异常表示存在酸或碱中毒,但此值正常并不意味着不存在代谢问题。真实HCO(AB)指用与空气隔绝的全血标本测得的血浆中的HCO的实际含量,正常值为22~27mmol/L,平均为24mmol/L,反映血液中代谢成分的含量,但也受呼吸成分的影响。标准HCO(SB)指全血在标准条件下(即血红蛋白的氧饱和度为100%,温度为37℃,PCO为5.33kPa)测得的血浆中HCO的含量;正常值与AB相同;是代谢成分的指标,不受呼吸成分的影响;血浆PCO为5.33kPa(40mmHg)时,AB-SB。长期胃肠减压,丧失胃液所致代谢性碱中毒,血气分析表现为:失代偿时,血液pH和HCO值升高,PCO正常;部分失代偿时,血液pH、HCO和PCO均增高。故答案应选B。

  • [单选题]患者左锁骨中线第四肋间刀刺伤,血压80/60mmHg,脉搏128次/分,呼吸40次/分,心前区搏动减弱,颈静脉怒张。
  • 正确答案 :

  • [单选题]肺减容术中确定减容的靶区的最佳方法是()
  • 正确答案 :D
  • 根据术中肺充气膨胀后不能萎陷的肺组织为手术靶区


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