正确答案: ABCDE

痢疾志贺菌 福氏志贺菌 鲍氏志贺菌 宋内志贺菌 沙门菌属

题目：患儿男，8岁。因发热、腹痛、腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜，1小时后即出现腹痛，随后出现腹泻，为黏液便。查体：急性病容，T38.7℃，P96次／分，R20次／分，BP110／65mmHg，心肺无异常。腹软，肝脾不大。

解析：1.A、B为常规检查，粪培养有利于确定致病菌，肥达试验有利于伤寒的诊断或排除。 2.霍乱弧菌所致为无腹痛性腹泻，其他都须考虑。 3.志贺菌不发酵乳糖。 4.志贺菌主要产生内毒素，作用于肠黏膜，使其通透性增高，促进内毒素吸收，形成内毒素血症，引起高热，意识障碍，甚至中毒性休克，也可直接破坏肠黏膜形成炎症、溃疡、出血，呈现典型脓血黏液便。 5.志贺菌一般不入血，极少引起菌血症和败血症。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]纤溶酶的生理作用是

裂解纤维蛋白原

裂解纤维蛋白

水解多种凝血因子

激活补体

[多选题]TDM所监测的药物有

毒性大的药物

非线性代谢动力学的药物

解析：只有符合下列条件的药物才需要进行TDM：①血药浓度与药效关系密切的药物。②治疗指数低、毒性反应强的药物。③有效治疗浓度范围已经确定的药物。④具有非线性动力学特性的药物。