正确答案: C
麻醉
题目:骨折复位时解除肌肉张力的最好方法 ( )
解析:在骨折复位时由于肌肉张力的对抗,增加复位的难度,可在麻醉下复位。
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[单选题]男性,8岁。左大腿下段疼痛、肿胀1周。查体:体温39.5℃,局部皮温高,深压痛,经抗感染治疗无效,局部穿刺抽出少量脓性液。根据患儿情况,在治疗措施中不宜采取的是
病灶清除术
解析:大剂量抗生素不能控制症状者,即应作局部骨钻孔手术,用以引流与减压。引流越早越彻底,防止感染扩散和缓解症状的效果越好。可于骨洞内放两根塑料管作连续冲洗、吸引治疗。近侧放细管,连接输液瓶滴入抗生素溶液。24小时连续滴入1500~2000ml。剂量相当于每日全身用量的1~2倍。远侧放粗管,头端开几个侧孔,尾端连接负压吸引瓶,然后将伤口作整层缝合,开始冲洗与引流。
[单选题]所谓骨陷窝是指
骨细胞的胞体在骨基质中所占的空隙
解析:骨陷窝是骨板内或骨板间的小腔,是骨细胞的胞体所在处。是胞体所在的地方,本题答案选择B。
[单选题]患者,男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查:颈背部无明显压痛,两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断为
脊髓型颈椎病
解析:患者的表现中,双下肢无力,行走不稳,右手不能扣钮扣,查体所见的阳性体征,考虑是脊髓型颈椎病。
[单选题]对呼吸功能障碍者的术前准备,不正确的是
对合并感染者,在应用抗生素的同时施行手术
解析:戒烟1~2周、用支气管解痉剂、抗生素、哮喘发作者给地塞米松、麻醉前用药量少均为正确的术前处理,但对于合并感染者,择期手术应推迟至治愈后1~2周,如系急症手术,需加用抗生素,尽可能避免吸入麻醉。故答案D的说法欠妥。
[单选题]男性,32岁。右足部扭伤后疼痛剧烈,尚坚持步行上班。次日发现右踝肿胀,踝关节前外侧足背青紫。查体:外踝前下方压痛,被动内翻时疼痛。最可能的损伤是
踝关节外侧副韧带损伤
解析:患者伤后仍然能够行走,骨折的可能性较小,而踝关节外侧副韧带损伤是常见的损伤,表现为外踝前外下方肿胀,压痛,局部淤血。