正确答案:
题目:女性,42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀,伴呕吐1天就诊。既往体健。查体:BP80/50mmHg,烦躁不安,四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛,肝浊音界存在,肠鸣音减弱,腹水征(-)。化验WBC16×109/L,尿淀粉酶5800U/L
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性,26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛,进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能,最有诊断意义的体征是()
肝浊音界消失
解析:肝浊音界消失是消化性溃疡合并穿孔有诊断意义的体征。
[单选题]进展期胃癌,最常见的是()
溃疡浸润型
[单选题]符合溃疡性结肠炎的描述是()
病变多局限于黏膜和黏膜下层
[单选题]男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑粪10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛,有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16/10.4kPa(120/78mmHg)。此时首先应作何处理()
静脉滴注垂体后叶素
解析:该患者考虑为酒精性肝硬化并上消化道出血,出血考虑为食管静脉曲张破裂出血,故应该给予生长抑素治疗。
[单选题]患者,女,30岁,间断上腹痛4年,今日腹痛变为胀痛,出现呕吐,量大,呕吐物为宿食。查体上腹部有振水音,转动体位,症状不能缓解。最可能的诊断是()
消化溃疡合并幽门梗阻
解析:患者病程长,间断发作,现出现腹部胀痛,并有呕吐,查体有振水音,考虑溃疡合并幽门梗阻。