正确答案: B

肺动脉扩张，压迫喉返神经

题目：室间隔缺损的患儿有时出现声音嘶哑，最常见的原因为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]1岁内小儿心力衰竭最常见原因是（）

先天性心脏病

[单选题]中度至重度的肺动脉瓣狭窄首选治疗为（）

解析：严重肺动脉瓣狭窄（右心室收缩压超过体循环压力）患儿应接受球囊瓣膜成形术，如无该术适应证，则应接受外科瓣膜切开术；轻度肺动脉瓣狭窄（右心室收缩压低于体循环收缩压）如右心室收缩压超过50mmHg，推荐行狭窄解除手术。球囊瓣膜成形术是大多数患儿的首选治疗方法。

[单选题]3岁的室间隔缺损患儿反复发热、咳嗽10余天，胸片示肺纹理增多，小片状阴影。

[单选题]患儿女，3岁，自生后即发现心脏杂音。查体：无发绀，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减低，X线胸片提示肺纹理减少，肺动脉段突出。

[单选题]14岁女孩。学校体检：心界正常，心率82次/分，期前收缩5～7次/分，心音正常，无杂音。心电图示室性期前收缩，平时无自觉症状。

[单选题]病毒性心肌炎的病原学诊断最主要的确诊依据是（）

免疫荧光技术及电子显微镜证实心肌内有病毒存在

解析：病毒性心肌炎的病原学诊断确诊指标：自心内膜、心肌、心包（活检、病理）或心包穿刺液检查发现以下之一者呵确诊：①分离到病毒；②用病毒核酸探针查到病毒核酸；③特异性病毒抗体阳性。

[单选题]6岁男孩，生后有哭闹后青紫。6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞，哭吵时有突发呼吸急促、青紫加重，严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检：口唇，指、趾甲青紫，杵状指、趾，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅰ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音减弱。