正确答案: B

原发性呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒，失代偿

题目：患者女性，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7．14，PaO248mmHg，PaCO285mmHg，HCO3-30mmol／L。符合（）

解析：根据患者的既往史、现病史和血气分析结果，患者的诊断是COPD、肺源性心脏病、呼吸衰竭、肺性脑病。血气分析：呼吸性酸中毒是原发的，HCO3-应代偿至42mmol／L，而实际HCO3-30mmol／L，说明合并代谢性酸中毒。因pH

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，男，76岁。反复咯血15年，支气管碘油造影显示两肺支气管扩张。外科医生认为不宜手术，原因是什么？（）

病变范围太大

[单选题]用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制，下列哪项不正确（）

抑制M胆碱能受体

[单选题]支气管哮喘时不会出现下述哪项病理变化（）

肺泡壁破坏融合

[单选题]支气管扩张的主要发病因素是（）

支气管肺组织的感染和支气管阻塞

[单选题]原发性肺脓肿多发生于右肺最主要原因是（）

右主支气管与气管夹角较大