正确答案: D

T3N1M0，ⅢB期

题目：患者男，65岁，教师。便血半年。患者半年前无明显诱因出现间断大便带血，血为鲜红色，伴有少量黏液，近1个月发现大便变细就诊。 查体：一般状况好，表浅淋巴结未及。直肠指诊：距肛缘约5cm触及全周性溃疡型肿物，质硬固定，肿物上界未触及，退指后指套染血。患者结肠镜检查发现距肛门5～9cm处侵及直肠全周的溃疡性肿物，溃疡底深且覆以白苔，溃疡堤不规则隆起，质脆易出血。取直肠肿物活检，病理报告为腺癌。

解析：2.原发肿瘤侵犯到直肠旁脂肪组织但是未累及周围器官属于T3，有一 枚淋巴结转移为N1，没有远处转移，所以临床分期为T3N1M0，ⅢB期。

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