正确答案:
题目:女孩,1岁,反复发热7天,伴皮疹2天。轻咳,不喘;曾用头孢哌酮治疗3天仍高热。查体:T39℃,精神可,躯干部及四肢散在红色斑丘疹,部分融合成片,压之褪色,双颌下及颈部可触及数个淋巴结,最大直径为1.5cm,活动。双眼结膜充血,口唇红干裂,杨梅舌,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺无明显异常,腹软,肝脾未触及肿大。曾查血常规白细胞18×109/L,N0.78,L0.12,CRP136mg/L。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患儿男,1岁,渐进性精神运动功能倒退6个月,诊为Tay-Sachs病。
[多选题]患儿男,4岁,因“低热、乏力10d,皮疹4d”来诊。患儿于10d前无明显诱因发热,体温最高37.3℃,同时伴乏力、自主运动减少,静脉滴注抗生素后无明显减轻。4d前面部开始出皮疹。查体:T37.5℃;精神差;面部可见上达眼睑的粉红皮疹,不凸出皮表,融合成片;心、肺、腹未见明显异常;不能独站,闭眼有力,无颈强直,后滴状征(+),四肢肌张力正常,近端肌力Ⅲ级,远端肌力Ⅳ,双手高春征(+)。实验室检查:WBC14×109/L,CRP47mg/L,ESR72mm/h,AST90U/L,ALT66U/L,CK330U/L,CK-MB60U/L。