[单选题]女,35岁,心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿3个月,甲状腺弥漫性Ⅰ°肿大,血TSH降低、T3和T4增高,诊为甲亢。他巴唑每天30mg,半月后血白细胞2.0×109/L,中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选()
正确答案 :E
白细胞恢复正常后立即手术治疗
解析:甲亢药物治疗过程中,如白细胞低于3.0×109/L,中性粒细胞低于1.5×109/L,应立即停药,并给予升白细胞药物。
[单选题]关于甲状腺髓样癌,下列论述错误的是()
正确答案 :A
甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮
解析:甲状腺髓样癌发生率7%,恶性度中等,预后较差,来源于滤泡旁降钙素分泌细胞(C细胞),属于神经内分泌肿瘤,可兼有颈淋巴结侵犯和血行转移。
[单选题]女性,66岁,糖尿病病史10余年,长期口服降糖药治疗,血糖控制差。查体:身高158cm,体重76kg,给予人胰岛素(总量60U/d)治疗2周后,血糖仍为11.3~18.6mmol/L。目前首先考虑患者存在()
正确答案 :A
胰岛素抵抗
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