[单选题]患者男，56岁。因尿失禁留置导尿，护士的护理措施不正确的是（）

正确答案 ：C

保持尿管持续开放状态

解析：留置导尿时首先要注意观察导尿管通畅与否，保持集尿袋低于耻骨联合，每天更换一次集尿袋，每周更换一次导尿管，防止泌尿系感染，因此A、B、D、E做法对，C是本题正确答案。解题关键：导尿管要定时关闭，以促进膀胱功能恢复。【考点】：留置导尿的护理要点

[单选题]患者男，57岁。肝性脑病患者，护士在为其进行灌肠时，禁忌使用的溶液是（）

正确答案 ：D

肥皂水

解析：肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，因此D是正确答案。如肝昏迷患者不能口服新霉素时，可用无菌新霉素粉配制成1%溶液作保留灌肠，A排除。肝性脑病患者烦躁时也可用水合氯醛灌肠，B排除。生理盐水、温开水均可用于肝性脑病灌肠，C、E排除。解题关键：肥皂水灌肠会增加体内氨的浓度，会加重肝性脑病。【考点】：灌肠溶液的选择

[单选题]患者女，36岁。出现肠胀气，遵医嘱给予肛管排气后症状缓解不显著，再次进行排气时应间隔（）

正确答案 ：A

2～3小时

解析：肛管排气后症状缓解不显著，再次排气要间隔2～3小时。因此A是正确答案。太频繁的肛管排气也会有空气进去，加重肠胀气，间隔时间不宜太短。其余答案错误。解题关键：肛管排气会刺激肛门括约肌，需要适宜休整，防止肛门括约肌松弛。【考点】：肛管排气间隔时间

[单选题]患者男，62岁。失血性休克，护士遵医嘱留置导尿管，其目的是（）

正确答案 ：E

记录尿量，观察病情变化

解析：留置导尿管的目的有：抢救危重、休克患者时正确记录每小时尿量、测量尿比重，以密切观察患者的病情变化，因此E是正确答案。解题关键：休克时尿量是衡量病情是否缓解的指标，因此需要留置尿管记录。【考点】：留置导尿管的目的

[单选题]患者男，35岁。为协助确诊肾小球肾炎，留12小时尿做艾迪计数，留取尿液的正确方法是（）

正确答案 ：D

晚7时排空膀胱后开始留尿，至次日7时留取最后一次尿

解析：12小时尿标本要于7pm排空膀胱后开始留取尿液至次晨7am留取最后一次尿液，最后将尿液总量加在一起，因此D是正确答案。其余选项做法均不对。解题关键：12小时标本一般要从晚上开始留取，24小时标本于早上开始留取。【考点】：做艾迪计数留取尿液标本的方法

[单选题]正常成人的尿比重约为（）

正确答案 ：

[单选题]患者林某，男性，82岁，习惯性便秘，遵医嘱行小量不保留灌肠，操作不当的是（）

正确答案 ：

[单选题]患者王某，男性，34岁，诊断为阿米巴痢疾，遵医嘱行保留灌肠。

正确答案 ：

[单选题]患者，女性，28岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温。

正确答案 ：

[单选题]为做肠道术前准备，行大量不保留灌肠时，灌肠液温度为（）

正确答案 ：D

39～41℃

查看原题 查看所有试题