正确答案:

题目:患者,男,56岁,因“胸痛13小时,加重3小时”入院。患者发病前有饮酒史,后出现压榨性胸痛并向左上肢内侧放射。入院后查体:血压100/70mmHg,心率41次/分,心音低钝。心电图示:三度房室传导阻滞(Ⅲ°AVB),交界性逸搏心律,心率41次/分钟,STⅡ、Ⅲ、aVF压低。查心肌酶学肌钙蛋白明显增高,临床诊断为急性心肌梗死。现患者病情稳定,进行Ⅲ期康复。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]以下不属于水疗禁忌证的是()
  • 脊髓损伤并截瘫


  • [单选题]双侧提睾反射消失见于哪个节段的脊髓损害()
  • 腰髓1~2


  • [单选题]可采用上肢下落试验来评定上肢肌张力,正常肌张力的表现为()
  • 瞬间的下落,然后"卡住"并保持姿势

  • 解析:对于上肢肌张力弛缓,还可采用上肢下落试验(droparmtest)评定。评定者通过上肢突然下落时"卡住"感来评定患者自主本体感觉反应的强度。肌张力正常的上肢可表现为瞬间的下落,然后"卡住"并保持姿势(完整的本体感觉反应预防其下落);而肌张力弛缓的上肢则表现为下落迅速;肌张力过强的上肢表现为下落迟缓和抵抗。

  • [单选题]患者,男,20岁,外伤后截瘫,为患者配置腋杖。

  • [单选题]作肩关节外展试验时,刚开始即出现疼痛,可见于()
  • 肱骨骨折


  • [多选题]患儿,女,4岁,主诉:不会爬,不会站,足尖着地,交叉步态。7月早产,出生体重2kg,羊水早破,脐带绕颈,妊娠期食欲缺乏,出生后2天哭声乏力,CT:新生儿缺血缺氧性脑病后遗症。3个月竖头,1岁可靠墙站立,但始终不会爬不会走,无自发言语。

  • [单选题]患者,女,68岁,左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难,言语不清入院。查体:双侧咽反射消失,舌头不能伸出。左侧肢肌力3级,肌张力增高,右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babin-ski征(+)。

  • [单选题]患者,男,55岁,既往有高血压病史6年,服降压药维持在160/100mmHg左右,两周前突发右侧瘫痪伴不完全运动性失语,无意识障碍,无头痛、呕吐,无发热,病前无明显诱因,再者,患者起步缓慢,握拳后放松困难40年。查体:神清,血压180/108mmHg,右侧中枢性面瘫、舌瘫及偏瘫,右侧肢体深反射活跃,浅反射消失。左手握拳5秒后松开时拇指成对掌状,持续8秒,反复多次则可正常;叩击肌肉可出现强制性肌球,持续10秒。门诊肌电图检查符合肌强直改变。

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