正确答案: D

D．应彻底冲洗腹腔并放置引流

题目：有关肠管损伤的描述，正确的是()

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[单选题]男性，35岁，右上腹部钝性损伤后1小时，面色苍白，脉快，血压9/6kPa(70/45mmHg)，腹胀，有广泛压痛，肌紧张，反跳痛，Hb80g/L，诊断首先应考虑()

D．肝破裂

[单选题]严重复合性损伤的处理首先是()

E．保持呼吸道通畅

[单选题]有关腹部伤的诊断方法，下列错误的是（）。

一般情况好者，门诊随访

解析：不要以为腹部伤一定是致伤因素作用于腹部的局部损伤。胸部、腰背部及骨盆损伤也可造成腹内脏器的损伤，特别是火器伤中只有55.9%的贯通伤入口或出口在腹部，44.1%的射入口或射出口位于腰、胸、股部、会阴部，不要因伤口不在腹部而造成误诊、漏诊。因此，对每一位患者不仅要了解清楚腹部受伤史，也要了解清楚全身其他部位受伤史，对一时诊断不明确者，必须严密观察。

[单选题]下列哪项不是腹部损伤后手术探查的可靠指征（）。

腹痛

[单选题]男性，62岁。左下胸被板车撞击，检查：P120次/分，R24次/分，BP80/40mmHg。脸色苍白，四肢湿冷。下列处理哪项不对（）。

上腹部CT检查

[单选题]腹部闭合性损伤时，下列哪项最有可能确定为内脏破裂（）。

腹腔穿刺抽出不凝血

解析：闭合性损伤经过各项检查诊断仍有困难时，行腹腔穿刺、腹腔灌洗，对早期诊断内出血或膈下有无游离气体的胃肠道破裂很有诊断价值。抽吸出气体、不凝血、或胃肠道内容物、胆汁等即可确诊。腹部穿刺抽出不凝血，提示系实质性脏器破裂所致内出血，因腹膜的去纤维作用使血液不凝固。血压下降、神志不清、腹部压痛、冷汗均不能确定有内脏破裂。