正确答案: E

胎盘娩出后阵发性出血，时多时少

题目：28岁初产妇，因第二产程延长，行产钳助产，产后阴道流血约700ml，诊断为子宫收缩乏力所致，其主要临床表现应是（）

解析：宫缩乏力因不能有效关闭胎盘附着部血窦而致流血过多，是产后出血最常见的原因。在胎盘未剥离前阴道不流血或仅有少量流血，胎盘剥离后因宫缩乏力使子宫出血不止，流出的血液能凝固。产妇出现失血性休克表现。检查腹部子宫轮廓不清。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]正常妊娠38周时羊水量约为（）

1000ml

[单选题]下列有关妊娠期母体循环系统的变化，错误的是（）

第二产程期间，心搏出量略减少

解析：心排血量自妊娠10周逐渐增加，至妊娠32～34周达高峰。临产后在第二产程心排出量显著增加。分娩期是心脏负担最重的时期，故E选项错误。

[单选题]初孕妇，26岁。于妊娠34周出现头痛、视物模糊。查血压180/100mmHg，尿蛋白(++)，眼底动静脉比为1：2．视网膜水肿。本例诊断应是（）

重度子痫前期

[单选题]26岁初产妇，足月，规律宫缩3小时，胎心140次／分。产科检查头盆不相称。不可能出现的是（）

髂嵴间径27cm

解析：产妇检查为头盆不称，提示入口平面狭窄。髂嵴间径27cm在正常范围，不会引起头盆不称。故选B。

[单选题]初产妇，26岁。妊娠40周，规律宫缩13小时，已破膜。产科检查：枕左前位。胎心率92次／分。宫口开全，胎头S+3，该患者正确的处理措施是（）

会阴侧切后产钳助娩

[单选题]Ⅰ期子宫内膜癌患者的治疗首选（）

手术治疗

解析：子宫内膜癌治疗原则：以手术为主的综合治疗。Ⅰ期患者行筋膜外全子宫切除加双附件切除术。

[单选题]患者女性，34岁，不规则阴道流血1个月。妇科检查发现阴道壁上有一红色结节。病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团，无绒毛结构。最可能的诊断为（）

绒毛膜癌