正确答案: C

组织特异性

题目：白蛋白基因在肝脏表达而在肌肉不表达，这种基因表达的特点属于

解析：基因表达有时间，空间，组织特异性，本例属于组织特异性 。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，60岁。黄疸。B超检查显示肝内胆管直径约1cm。应进一步选择的检查是

经皮肝穿刺胆道造影

解析：经皮肝穿喇胆道造影（PTC）经穿刺针直接将胆道造影剂注入肝内胆管，能清晰地显示整个胆道系统（包括肝内胆管）情况，特别适合于梗阻性黄疸的患者。

[单选题]原发性肾小球疾病的病理特点，错误的是

急进性肾炎主要是光镜下30%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成

解析：50%以上的肾小球有大新月体可诊断为急进型肾小球肾炎。

[单选题]男，32岁，无痛性进行性双颈部淋巴结肿大2周入院，最可能的诊断是

淋巴瘤

解析：无痛性肿大淋巴结是淋巴瘤的特征表现，故选D。

[单选题]骨折的特有体征是

骨擦音和骨擦感

解析：反常活动、畸形、骨擦音或骨擦感是骨折的专有体征。

[单选题]女，35岁。胰腺炎术后5天突发呼吸困难2小时。查体：T38.5℃，R30次/分，P110次/分。端坐位，口唇发绀。双肺可闻及少量细湿啰音。胸部X线片示双肺大片状磨玻璃影。给予高浓度面罩氧气吸入1小时，呼吸困难不能改善。该患者最可能的诊断是

急性呼吸窘迫综合征

解析：此题是关于急性呼吸窘迫综合征诊断临床思维题，考查考生对急性呼吸窘迫综合征临床表现的理解应用。患者为中年女性，主诉为胰腺炎术后5天突发呼吸困难2小时，结合阳性体征，提供的5个选项都有可能。首先考虑的是继发感染选项A(肺炎)、B（肺结核），由于肺结核发病相对缓慢，胸部X线表现形态多为斑片状影且多发生在上肺，因此选项B可以暂时排除；对于选项A，结合临床表现多为重症肺炎，但患者经过1小时高浓度面罩吸氧症状不能改善，且胸部X线片表现为双肺磨玻璃影，均不支持，因此可暂时排除。对于选项C（哮喘急性发作），该患者无哮喘病史，双肺体征不符合哮喘诊断，因此亦可排除。对于选项D（肺血栓栓塞症）、E（急性呼吸窘迫综合征）需要进行鉴别：因为患者体征中无明显肺动脉高压表现，因此可以暂时排除选项D；该患者虽有"肺炎"的临床表现，但重要的是还具有急性呼吸窘迫综合征的高危因素，胰腺炎术后5天出现呼吸困难以及难以纠正的低氧血症，并出现类似肺水肿样胸部X线表现，因此选项E是正确的。