正确答案:
题目:患者,男性,27岁。眼睑水肿2周,伴恶心、呕吐1周,查血压160/120mmHg,血红蛋白80g/L,尿蛋白(++),尿比重1.010~1.012。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]关于有效的胸外心脏按压的要点,描述不正确的是()
按压幅度为2~3.5cm(成人)
[单选题]一例休克患者,监测中心静脉压和动脉压均低于正常,休克的原因最可能是()
血容量不足
解析:心功能不全、输液过量、肺栓塞和血容量相对过多时CVP大都有不同程度的升高或正常,只有血容量不足时CVP和血压均下降。
[单选题]关于氧疗,下列说法错误的是()
鼻导管给氧时,随吸入氧流量增加,吸入氧浓度会达到50%以上
解析:鼻导管或鼻塞给氧时,其FIO2与吸入氧流量大致有以下关系:FIO2=21+4×吸入氧流量(L/min)。应用鼻导管或鼻塞给氧时,氧流量不应超过6L/min,再提高氧流量不可能进一步增加FIO2
[单选题]患者,男性,50岁。反复头晕黑矇5年。查体:BP120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率44次/分,节律不齐。动态心电图:窦性心动过缓,窦性停搏,频发房性期前收缩,阵发性心房扑动、心房颤动。下列最适宜的治疗为()
安置心脏起搏器
解析:结合患者症状、心率及动态心电图结果,考虑患者为病态窦房结综合征,慢快综合征,有行永久性起搏器置入适应证。
[单选题]患者,男性,72岁。晨起发现左侧肢体不能活动,来院诊断为脑血栓形成,下列处理错误的是()
静脉滴注止血药物
解析:脑血栓治疗目的在于防止血栓扩展和新血栓形成,改善局部脑血流,保护梗死灶周围存活的脑细胞,降低病残程度和预防复发。在以上原则的基础上,保持呼吸道通畅,监测并降颅压治疗脑水肿,抗凝治疗及自由基清除剂均可酌情应用。
[单选题]患者,女性,59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并伴有尿少,下肢水肿。3天前感冒后自服感冒通,体温下降,但气急、咳嗽加重。昨夜因失眠服地西泮后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。查体:神志朦胧,呼吸浅速,呼吸28次/分,发绀较明显,双肺哮鸣音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.30,PaO245mmHg,PaCO280mmHg。
[单选题]重症患者管理中的何种职能是整个重症患者管理中最基本的一个方面()。
计划职能
[单选题]关于全身性感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)认识错误的是()。
每日记录最佳值
解析:全身性感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)是1994年欧洲重症医学会提出的评分系统,每日记录的是最差值而不是最佳值。
[单选题]输注脂肪乳剂时,用以评价脂肪乳剂被利用、清除程度的是()。
血清脂肪廓清试验
解析:在完全肠外营养或单独输注脂肪乳剂患者,常用血清脂肪廓清试验评价脂肪乳剂被利用、清除程度,尤其是合并脂代谢异常、重症胰腺炎及严重低蛋白血症者。