正确答案: A

基本病理生理是呼吸性碱中毒，pH值增高

题目：下列关于肺性脑病的说法不对的是（）

解析：基本病理生理是呼吸性酸中毒，pH值降低。

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[单选题]下列关于肺性脑病的说法不对的是（）

治疗应加强通气功能，加快二氧化碳排除，吸入高浓度氧，改善脑缺氧

解析：应给予持续低流量，吸氧，而不可吸入高浓度氧，否则会加重意识障碍。

[单选题]有关肝性脑病，以下不对的是（）

前驱期以情绪障碍和行为异常为主，应积极使用抗精神病药

解析：70%肝性脑病是由各型肝硬化引起，临床上根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变将肝性脑病从轻微的精神异常到深昏迷分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期精神障碍以情绪障碍和行为异常为主；昏迷前期主要表现为明显的嗜睡，并伴有定向障碍和认知功能减退，随着病情的加重可出现谵妄；昏睡期患者的精神障碍主要表现为意识清晰度明显下降。本病尚无特殊疗法，多采用综合措施。由于肝功能损害，对药物的代谢功能减弱，原则上不使用抗精神病药物，需要使用时也要十分慎重。

[单选题]有关甲状腺功能亢进所致精神障碍的主要表现，不对的是（）

典型的愉悦心境

解析：甲状腺功能亢进所致精神障碍主要表现为精神运动性兴奋，包括失眠、话多、烦躁、易激惹等；患者精神运动水平常明显提高，与躁狂发作的表现有类似之处，但缺乏典型的愉悦心境。严重者可出现精神病性症状如幻听、幻视和被害妄想、关系妄想等。甲状腺危象患者可出现发热、谵妄甚至昏迷。多见于女性，男女之比为1：4～6，发病以20～40岁居多。

[单选题]患者男，65岁，反复咳嗽，咳痰20年，活动后气促5年。1周前，因淋雨后受凉病情加重，出现呼吸困难，睡眠差，称听到死去的父亲跟他说话，看到家里有鬼，怀疑有人害己，恐惧害怕，分不清时间地点，有时不认识家人，体查呼吸急促，口唇发绀，桶状胸，双肺底可闻及湿啰音，心界向左下方扩大，神经系统检查无异常。