正确答案: D

应使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂降低血压

题目:女,60岁,2型糖尿病史15年,口服二甲双胍0.5Tid,达美康120mgBid治疗,目前检查发现:空腹血糖10mmol/L,糖化血红蛋白9.2%.24小时尿白蛋白600mg,血压160/90mmHg,下列关于此患者的诊断和治疗正确的是

解析:患者24小时尿自蛋白600mg为糖尿病肾病Ⅳ期,每日摄入蛋白应为0.8g/kg,血压应控制在125/80mmHg,应使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂降低血压并减少蛋白尿,口服降糖药血糖控制不良,应换用胰岛素治疗。

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