正确答案: D

根尖周囊肿

题目：患者男，40岁，前牙残根，拔除后创面不愈合，X线检查见拔牙创下方一卵圆形透光区，术后病理检查见不完整囊腔。镜下见为感染性囊肿壁，囊壁内见较多炎细胞浸润，并见泡沫细胞及胆固醇结晶裂隙，内衬上皮不完整，上皮钉突增生延长，上皮内可见白细胞游出。应诊断为（）。

解析：根尖周囊肿是根尖常见疾患，本题考查了病变的大体变化和镜下表现的分析。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]关于腮腺多形性腺瘤手术方式的选择，错误的是（）。

单纯肿瘤摘除术

解析：此题属专业知识与理论试题，考查考生对腮腺多形性腺瘤手术治疗原则的理解。腮腺多形性腺瘤行单纯肿瘤摘除术是错误的，因腮腺多形性腺瘤为临界性肿瘤，包膜不完整，如行单纯摘除术易造成术后复发。作为口腔颌面外科医师对此治疗原则不掌握会给患者的治疗带来严重后果，造成以后肿瘤种植性复发。

[单选题]活髓牙修复体粘固后患牙长时间持续自发性疼痛的原因最可能是（）。

牙髓炎

解析：活髓牙进行牙体缺损修复，修复体在粘固时，由于消毒药物的刺激、戴冠过程中的机械刺激、冷刺激及粘固剂中的游离酸刺激，可能会引起被修复的牙的暂时性疼痛，一般粘固后或数小时后疼痛可自行消失。若粘固后牙齿长时间持续疼痛，说明牙髓受激惹严重，发生牙髓炎，答案应选A。选项B的典型症状是牙龈缘红肿、出血；选项C的症状多为患牙咬合痛、叩痛明显；选项D的症状多为患牙遇冷热刺激痛，无自发疼痛；选项E可能出现的症状是冷热刺激痛，而且不可能粘固后即发生继发龋。

[单选题]牙外伤牙本质暴露时，对其进行修复的时间至少应在（）。

2周后

解析：本题考的知识点是牙折的治疗。牙冠外伤2周后，外伤引起的牙髓损伤，如牙髓充血有所恢复，此时临床修复暴露的牙本质不会造成牙髓的再次损伤。

[单选题]女，45岁。已经明确诊断为慢性牙周炎并经基础治疗4周后，牙周袋探诊深度仍然为6mm，可探入颊侧根分叉区，牙龈无退缩，X线片检查见根分叉处牙槽骨密度略有减低，则该患者最适宜做（）。

引导性组织再生术

解析：此题考点为手术适应证。根据临床表现，该牙患有Ⅱ度根分叉病变，经过牙周基础治疗后仍有深袋和病变，对这种病变的最佳手术治疗方案是再生治疗，因此E是正确答案。

[单选题]男，12岁。2天前碰伤，牙轻度松动，自觉有伸长感，检查牙髓活力试验同正常牙，轻叩痛，无咬合创伤。诊断为（）。

牙震荡

解析：该题考查的知识点是牙齿外伤中的牙震荡的诊断指标。牙冠无缺损，轻度松动和叩痛，牙髓活力测验同正常牙。虽然自觉牙有伸长感，但无创伤。上述临床表现都是牙震荡的诊断指标，而不支持其他干扰答案的诊断。

[单选题]利用前伸记录可确定（）。

前伸髁导

[单选题]女，55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年，且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查：左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔，探无感觉，叩诊（±），根尖部牙龈充血；左上第一磨牙咬合面龋，中等深度，探酸感，远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出；左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿，牙石（++），全口口腔卫生差，牙垢（++）。余未见异常。对主诉疾病治疗疗效观察的主要项目是（）。

根尖X线片

[单选题]男，35岁。右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛，咬物不适。近日夜痛影响睡眠，并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞，右下第三磨牙近中阻生。经检查：右上第一磨牙咬合面深龋洞，探敏感，叩痛（-），不松动，冷测引起一过性尖锐痛。

[单选题]男，46岁。近1年来反复出现左鼻旁、左颊部、左侧下唇短暂剧烈电灼样疼痛，最近发作次数增多，疼痛难以忍受。起初服用卡马西平有效，但最近服药效果较差。