正确答案: E
纤维支气管镜
题目:女性,30岁。过去有肺结核病史,近2个月咳嗽,无痰,少量间断咯血,乏力,胸片未见活动性肺结核病变,但痰结核菌两次(+),进一步检查首选()。
解析:纤维支气管镜检查常应用于支气管结核和淋巴结支气管瘘的诊断,支气管结核表现为黏膜充血、溃疡、糜烂、组织增生、形成瘢痕和支气管狭窄,可以在病灶部位行活体组织病理学检查、结核分枝杆菌培养等。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]女性,45岁。甲状腺呈多结节状肿大,伴有中枢神经系统兴奋,心悸、多汗、多食、消瘦、便次增多,下述哪项检查对鉴别毒性甲状腺瘤和结节性甲状腺肿伴甲亢最有意义()。
甲状腺扫描
解析:鉴别毒性甲状腺瘤和结节性甲状腺肿伴甲亢的主要手段是甲状腺放射性核素扫描和甲状腺B超。
[单选题]男性,55岁。既往有高血压病史7年,2年前,曾患脑血栓,现在仍有左侧肢体瘫痪,两天前突然大咯血,今日两小时内咯血约500ml,下列哪种药物不能使用()。
垂体后叶素
解析:高血压、冠状动脉疾病、心力衰竭、肺源性心脏病患者忌用垂体后叶素。
[单选题]女性,20岁。近2个月胸闷,乏力,咳嗽。查体:颈部淋巴结肿大,心肺(-)。胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC7.2×109/L,结核菌素实验(1:10000)48小时观察(+++),诊断应首先考虑()。
胸内淋巴结结核
解析:患者症状及实验室检查均提示结核症状,若X线胸片只有肺门淋巴结肿大,则诊断为胸内淋巴结结核。