正确答案: D

静注安定

题目：患儿，10个月，发热3天，抽搐5分钟而来就诊。查体，体温39.2℃，神志不清，口唇发绀，四肢强直性抽动。首选治疗是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者女，30岁。近年来有多次强直、阵挛发作，随后昏睡，一般数分钟内意识恢复，发作前多出现情绪异常。属于癫痫发作类型中的（）

大发作

[单选题]男孩，10岁。1～2岁有过发热、惊厥4次，呈全身性，两眼上翻，四肢抽动，口吐白沫，神志不清，每次历时5～10min。近2年来患儿有发作性意识丧失，先恐惧地抱着大人，然后凝视不动，面色苍白，继而见连续吞咽动作，而后发出无意义的语句，每次持续2min。发作后嗜睡。醒后对发作不能回忆。CT及MRI未见明显异常，脑电图见左侧颞额部有较多尖慢波出现。该患儿系颞叶癫痫，其最常见的可能的病因是（）

颞叶内侧硬化

[单选题]婴幼儿时期做腰穿的位置是（）

第4～5腰椎间隙

[单选题]颅底骨折发生脑脊液耳漏的处理原则是（）

清洁外耳道，不堵塞

解析：单纯颅底骨折合并脑脊液漏时，由于脑脊液的流出往往容易出现颅内低压，使气体进入颅内形成气颅，如果不适当的应用脱水剂-20%甘露醇脱水，可能会加重气颅。为促进脑脊液漏的愈合和防止颅内感染，患者应取头高位，外耳道不能堵塞。

[单选题]枕部外伤后1小时，突然呼吸停止，双瞳散大。诊断为（）

小脑扁桃体疝

解析：9题枕部受损，呼吸障碍出现早，双侧瞳孔受累，考虑是小脑扁桃体疝，也叫做枕骨大孔疝。10题一侧瞳孔散大，且直接对光反射消失，而间接反射存在，说明传入通路有问题，并且CT正常，所以考虑是视神经受损。11题一侧瞳孔散大，锥体束征阳性所以考虑小脑幕切迹疝，压迫了动眼神经和锥体束征。12题有脑脊液漏，头痛加重，伴呕吐，平卧后头痛可减轻，典型的低颅压综合征。

[单选题]巨女士，34岁。2周来，常在刷牙时出现左侧面颊和上牙部疼痛，每次持续3～4分钟，神经系统检查未发现异常。应考虑的诊断是（）

三叉神经痛

[单选题]魏先生，55岁。高血压病史20年，不规则服药。看电视时突发头痛，烦躁，随后意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210／120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋。最重要的护理措施是（）

遵医嘱正确使用脱水剂