正确答案: C
骨肉瘤
题目:一男性年轻人右大腿下端肿痛2个月余。X线片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区,有放射状阴影,两端可见骨膜三角。最可能的诊断是()
解析:成骨肉瘤是高度恶性的骨肿瘤,多见于年轻人,多发生于骨骺生长最活跃的部位,如股骨下端、胫骨或腓骨上端和肱骨上端。成骨肉瘤生长迅速,临床表现主要为疼痛,由间歇发作转为持续疼痛;关节功能障碍;局部皮肤发热,浅静脉怒张。X线显示干骺端骨破坏,有大量的肿瘤样骨。当肿瘤侵袭超过骨组织后,可掀起骨膜,形成骨膜下的三角状新骨,称为Codman三角,有"日光射线"征象。
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[单选题]男性,8岁。左大腿下段疼痛、肿胀1周。体温39.5℃,局部皮温高,深压痛,经抗感染治疗无效,局部穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中,下列错误的是()
病灶清除术
解析:大剂量抗生素不能控制症状者,即应作局部骨钻孔手术,用以引流与减压。引流越早、越彻底,防止感染扩散和缓解症状的效果越好。可于骨洞内放两根塑料管作连续冲洗吸引治疗。近侧放细管,连接输液瓶滴入抗生素溶液。24小时连续滴入1500~2000ml。剂量相当于每日全身用量的1~2倍。远侧放粗管,头端开几个侧孔,尾端连接负压吸引瓶,然后将伤口作整层缝合,开始冲洗与引流。
[单选题]女性,35岁。跌倒时腕关节屈曲,手背着地受伤。伤后腕关节肿胀、疼痛1小时来院。该患者的诊断首先要考虑()
Smith骨折
解析:腕关节屈曲、手背着地受伤是Smith骨折的典型受伤机制。
[单选题]X线检查对骨折的意义主要是()
了解伤情
解析:骨折的X线表现可清楚的显示骨折程度、明确骨折的类型、判断骨折移位的方向。
[单选题]颈椎不稳的主要诊断依据之一是过伸过屈位片上椎体角度位移大于()
11°
[单选题]骨折早期并发症是()
神经损伤
[多选题]半月板的功能有哪些()
关节填充物,匹配关节关系
增加关节稳定性
减少关节活动时直接撞击
传导、传递、分散应力
保护软骨
解析:半月板的功能是关节填充物,匹配关节关系,增加关节稳定性,减少关节活动时直接撞击,传导、传递、分散应力,保护软骨。
[多选题]脊柱骨折脊髓损伤的治疗原则是()
早期治疗
稳定脊柱
预防及治疗并发症
功能重建与康复
解除压迫
解析:治疗的目的是尽可能多地保留功能,减少并发症,早日重返社会。