正确答案: E

基底节出血

题目：高血压脑出血常见的部位（）。

解析：自发性脑内出血多继发于高血压、动脉瘤、血管畸形、血液病和脑肿瘤等，以高血压性脑出血常见，多发于中老年高血压和动脉硬化患者。出血好发于基底节、丘脑、脑桥和小脑，易破入脑室。血肿及伴发的脑水肿引起脑组织受压、软化和坏死。血肿演变分为急性期、吸收期和囊变期，各期时间长短与血肿大小和年龄有关。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女，36岁，左眼眶外上部可触及一无痛性包块有2年，眼球向内下方突出，CT检查如图，最可能的诊断是（）。

泪腺良性混合瘤

解析：患者病史长，图示左侧眼眶泪腺窝区一类圆形软组织密度影，边界尚清，密度欠均，增强扫描可见无强化区，故考虑为A项。

[单选题]颅后窝占位性病变可引起（）。

小脑扁桃体疝

解析：颅后窝占位可引起小脑扁桃体疝入枕骨大孔内。

[单选题]CT平扫图像上，与脑实质相比髓母细胞瘤多数表现为（）。

略高密度

解析：CT平扫图像上，髓母细胞瘤表现为后颅凹中部均匀一致的类圆形略高密度影，少数为等密度，边缘较清楚。

[单选题]患者女性，34岁，头痛数年，头颅MRI平扫及增强扫描，如图所示最可能的诊断是（）。

脑膜瘤

解析：脑膜瘤为颅内常见肿瘤，占颅内肿瘤的15%～20%，良性多见。脑膜瘤多见于40～60岁，女性多见，男女比例为1：2。肿瘤起病慢，病程长，可达数年之久。MRI平扫，T1WI上，与灰质相比约60%为等信号，可为略低信号；在T2WI上与灰质相比，40%为高信号或略高信号，约50%为等信号；其余10%的信号强度则不依从上诉规律；增强扫描显示绝大多数脑膜瘤出现明显强化，多数为较均匀强化，少数呈现为不均匀增强。

[单选题]慢性副鼻窦炎发病率最高的窦腔为（）。

上颌窦

解析：鼻窦炎上颌窦发病率最高，常多发。

[单选题]男，60岁，头痛，前额部局部隆起。查体：前额部局部隆起处可触及乒乓球样肿块。CT显示：额窦腔扩大，内为低密度软组织影，边缘光滑呈弧形，可见细线样囊壁，其内CT值为20Hu。拟诊为（）。

额窦黏液囊肿

解析：额窦黏液囊肿增大后压迫窦壁可引起疼痛、局部膨隆或触及有弹性的肿块，CT典型表现是窦腔膨大，骨壁变薄外移，腔内密度较低均匀；黏膜下囊肿无明显囊壁上皮，属假性囊肿；炎症可有相应临床症状；脓肿壁较厚；胆脂瘤有骨质破坏，边缘有骨质增生硬化。

[单选题]颅内脊索瘤好发部位为（）。

颅底枕软骨结合处

解析：颅内脊索瘤好发于骶尾部及颅底蝶枕软骨结合处。临床少见，低度恶性，肿瘤常累及蝶窦及鼻咽部，表现为鼻部症状。

[单选题]患者男性，8岁，头痛，CT示后颅窝囊性低密度肿块，边缘较锐利，无瘤周水肿囊壁较厚，增强后瘤体及囊壁均无强化，最可能的诊断为（）。

皮样囊肿

解析：皮样囊肿也是起源于神经外胚层，好发于后颅窝。无特征性临床症状与体征主要决定于肿瘤的部位与大小。平扫CT表现为低密度肿块，CT值多为40～100Hu左右，圆形或椭圆形。边缘锐利，无瘤周水肿，有较厚的囊壁，有时可见囊壁的钙化；增强扫描瘤体及囊壁均无强化，偶尔可见囊壁强化。

[单选题]蛛网膜下腔出血最常见于哪项原因？（）

颅内动脉瘤