正确答案:

题目：患者汽车撞伤4小时，右上腹痛。查血压80／40mmHg，脉搏120次／分，右肋部皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]慢性肾衰竭氮质血症期患者的GFR（）。

减少至正常的25％～50％

[单选题]院前创伤包扎错误的叙述是（）。

包扎四肢时，应将指（趾）端封闭，防止受凉

解析：包扎四肢时，应将指（趾）端打开暴露，以便观察末梢血运，及时调整包扎的松紧度。骨隆起或凹陷处放棉垫，可预防皮肤压疮。

[单选题]下列几种休克中微循环变化和内脏继发性损害较严重的是（）。

感染性休克

解析：感染性休克是由于各种病原微生物及其毒素入侵人体，经过一系列反应，导致微血管阻力增加、微循环障碍、重要器官灌注不足；而低血容量性休克是因体内液体大量丢失等原因使血容量突然减少所致的休克；心源性休克是由于急性心泵衰竭引起血压降低及重要器官循环衰竭的表现；过敏性休克和神经源性休克是由于外周血管扩张，有效血容量减少而致休克。

[单选题]下列关于休克的叙述，哪项是正确的（）。

感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克

解析：通常在迅速失血量800～1000ml时即出现休克；失血性休克时，应首先快速输入葡萄糖生理盐水，及时止血和输血；损伤性休克属于低血容量性休克；任何休克的治疗首先必须迅速补充有效血容量，以保证心输出量；仅D是对的。

[多选题]海水淹溺时．其水、电解质紊乱是（）。

严重低血容量

血钠增高

镁浓度增加

血浆蛋白减少

[单选题]男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。