正确答案:

题目：8月19日，某市电力局离退休管理中心160多名离退休职工在参加完一个会议后，当天中午集体在当地一家名叫芙蓉阁的饭店吃午饭。次日凌晨2点，有人开始出现恶心、呕吐等症状，继之出现头昏、头痛、全身乏力、咽干、视力模糊。部分患者有便秘、尿潴留。到中午已有43人到当地医院就医，患者症状基本相同。体检发现患者精神紧张，体温正常，部分有上眼睑下垂，眼外肌运动无力以及眼球调节功能减退或消失。个别患者瞳孔对光反应迟钝，甚至消失。四肢肌肉呈对称性弛缓性轻瘫，深腱反射可减弱。诊断上考虑为细菌性食物中毒。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]早期发现肺结核的主要方法是（）

胸部X线片

[单选题]伤寒原发菌血症的表现为（）

无症状

解析：伤寒原发菌血症的表现为无症状。

[多选题]猩红热正确的的治疗措施有（）

首选青霉素

可用第1代头孢菌素

可用红霉素

[多选题]关于鼠疫的传播途径，叙述错误的有（）

蚊虫叮咬

消化道传播

[多选题]关于细菌感染性腹泻抗菌治疗，正确的是（）

耶尔森菌轻症多为自限性，不必应用抗菌药

侵袭性、致病性或产肠毒素性大肠埃希菌科选用喹诺酮类或磺胺类，

产志贺毒素大肠埃希菌患者和疑似患者禁止使用抗生素

CDAD轻症停用抗生素即可使正常菌群恢复

解析：CDAD停用抗生素后症状仍不缓解，需要使用抗生素。

[多选题]结核病病灶转向愈复时的改变是（）

吸收消散

钙化

纤维化

解析：随着机体免疫力的提高特别是经有效化疗，病变可吸收。轻微于酪样坏死也可经治疗而吸收，遗留细小纤维瘢痕。随着炎性成分吸收，结节性病灶中的成纤维细胞增生，形成纤维化。局限的干酪性病灶可逐渐脱水、形成钙化灶。纤维化与钙化是机体免疫力增强、病变静止和愈合的表现。

[多选题]患者男，56岁，农民，因“间断发热1个月，腰痛并活动受限1周”来诊。上午一般状况尚好，下午症状明显，畏寒，偶伴寒战，30min后体温达39℃左右，有时高达40℃，热退时出现原因不明的大汗淋漓。在当地以“上呼吸道感染”口服阿莫西林及中药、退热等对症治疗，自述症状较前稍有好转，当地住院4~5d后病情“缓解”出院。但1周后患者再次发热，同时出现全身关节游走性痛，反复发作1个月，症状进行性加重。1周腰痛并活动受限。自幼生长在内蒙古农村，无不良嗜好，自家有10余只羊。查体：T38.5℃；被动体位，轻度贫血貌，消瘦；两侧腹股沟可触及多个0.5cm×1.0cm淋巴结，轻触痛；心、肺正常；肝肋下2.5cm，质中，边缘钝，无压痛，脾肋下2cm，无腹腔积液；双下肢无水肿；神经系统检查未见明显异常。

[单选题]患者男，45岁，农民，因“右前臂水疱5d，破溃并右侧腋窝痛3d”来诊。5d前右前臂上1/3处外侧出现水疱伴瘙痒，次日水疱增大，皮肤肿胀，无痛，3d前水泡破溃，同侧腋窝疼痛明显，致使同侧上肢活动受限。次日于当地医院就诊，实验室检查：血WBC12.8×109/L，N0.91，L0.09；余正常。按皮肤化脓性感染，给予青霉素和阿米卡星治疗2d，无效，遂来诊。发病前4d屠宰并食用病羊肉。查体：右前臂上1/3处外侧3cm×4cm皮肤破溃，有少量血性渗出，周围皮肤肿胀明显；右腋窝触及直径约3cm的淋巴结，肿痛明显。