正确答案:

题目：足月新生儿，夏季产于家中，出生体重3800g，生后第4天出现两下肢和面部皮肤硬肿，诊断为新生儿硬肿症，其发病与下列哪一项关系最为密切（）。

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[单选题]新生儿溶血病换血治疗的指征，血清胆红素在足月儿至少应大于（）

20mg/dl

解析：换血疗法：①指征：出生时有胎儿水肿、明显贫血（脐带血Hb342μmol/L(20mg/dl)，早产儿体重1500g者>256μmol/L(15m/dl)，体重1200g者>205μmol/L(12mg/dl)可考虑换血；凡有早期核黄疸表现者；②血源选择：Rh溶血病应采用Rh血型与其母亲相同、ABO血型与患儿相同（或抗A、抗B效价不高的O型）的供血者；ABO溶血病可用O型红细胞加AB型血浆或用抗A、抗B效价不高的O型血；③换血量：为150～180ml/kg（约为患儿全血量的两倍）。

[单选题]孕42周分娩男婴，出生体重4500g，羊水Ⅲ度，生后Apgar评分1分钟为3分，窒息复苏时气管内吸出胎粪。

[单选题]新生儿败血症产时感染的途径是（）

阴道细菌上行

解析：新生儿败血症产前感染的途径是孕母有菌血症，通过胎盘进入胎儿体内，故1题选A；新生儿败血症产时感染的途径是阴道细菌上行，故2题选B。选项C、D、E均属于产后感染途径，故不选。

[单选题]日龄7天新生儿，因拒奶2天，半日来惊厥2次。查体：反应差，全身中度黄染，心肺（-），肝肋下3cm。脐部少许脓性分泌物，前囟饱满，白细胞21×10／L，中性80％，淋巴20％，血钙2.5mmol／L，血糖3.5mmol／L，诊断可能为（）。

[单选题]关于新生儿败血症的病原菌，下列说法错误的是（）。