正确答案: A

外科手术热

题目：女性，42岁，甲状腺大部切除术后2天，发热37.8℃。应考虑（）

解析：甲状腺大部切除术手术切口属于清洁切口，术后第二天患者出现发热，但未超过38℃，临床称之为外科手术热。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]抗休克纠正组织低灌注和缺氧的关键是（）

补充血容量

解析：休克患者的治疗原则关键是尽早去除病因，迅速恢复有效循环，纠正微循环障碍，增强心肌收缩功能，恢复人体正常代谢，其中补充血容量是纠正组织低灌注和缺氧的关键，是纠正休克的根本措施。

[单选题]患者男性，胸部受伤，经吸氧，呼吸困难无好转，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是（）

肋骨骨折并张力性气胸

解析：呼吸困难、皮下气肿说明有张力性气胸，骨擦音说明有肋骨骨折。故选C。

[单选题]患者男性，20岁。右胸刀刺伤1小时，关于进行性血胸的征象不准确的是（）

胸膜腔闭式引流量等于200ml／h

解析：ACDE都符合进行性血胸特征，B应为大于200ml／h，故选B。

[单选题]患者男性，31岁。右股骨干骨折行胫骨结节骨牵引术后3周，正确的功能锻炼方法是（）

骨折处远、近侧关节活动为主

解析：骨折中期(受伤2～3周后，即骨折部位已纤维性连接)：以骨折处远、近侧关节活动(肌肉等张收缩运动)为主，活动范围逐渐扩大，但动作要缓和，不宜做肢体持重或负重活动。

[单选题]肾损伤保守治疗的患者护理措施不当的是（）

卧床休息1～2周

解析：对于肾挫伤及部分肾裂伤患者，采取保守治疗即可痊愈。保守治疗包括抗感染、止痛、补充血容量、观察病情变化等措施，其中最基本的、最重要的是绝对卧床休息2～4周。因此本题正确答案为D。

[单选题]前列腺增生患者行TURP治疗，其术后并发症不包括（）

高钠血症

解析：前列腺增生患者行TURP治疗后可能会出现膀胱痉挛、尿路感染、暂时性的尿失禁及尿道括约肌损伤等并发症，除此之外也可能发生TUR综合征，这是由于术中大量的冲洗液被吸收使血容量急剧增加，形成稀释性低钠血症，患者在几小时内出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷，严重者出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等。因此，可能出现低钠血症，而非高钠血症，本题答案为A。

[单选题]患者男性，53岁。近期出现刺激性咳嗽，痰中带血，胸片示3cm×2cm大小的右肺肿块影，支气管纤维镜检查为鳞癌，拟行右肺叶加淋巴结切除。

[单选题]女性，30岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，双侧甲状腺弥漫性肿大、质软，可触及震颤，闻及血管杂音，血压140/90mmHg，脉搏120次/分，准备手术治疗。