正确答案: ABCDE

发作性眩晕，波动性耳聋 冷热水试验 耳蜗电图 纯音测听 甘油试验

题目：病历摘要: 患者，女，42岁。主诉12年前夜间突然出现眩晕，周围物体围绕自身旋转，伴恶心，呕吐，至医院急诊给予静脉药物治疗后症状消失。询问有无听力下降及耳鸣，患者诉已经无法回忆。近12年来类似症状反复发作，近三年来每年均有5～6次发作，一般均为左侧耳鸣首先出现，约一日后发作眩晕。近年来左耳听力已经基本消失。不伴有耳漏及头痛。三日前上午伏案工作时再次突发眩晕，呈旋转性。持续约8小时。无家族史。查：双侧鼓膜完整，活动度好，标志清晰。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]行置换疗法时调节吸引器负压不应超过

24kPa

[多选题]治疗气管闭合性损伤，正确的是

轻度损伤而无呼吸困难者，在密切观察呼吸情况的同时，予以抗生素及皮质类固醇激素治疗

患者一旦出现呼吸困难，无论轻重，应尽早行低位气管切开术

若气管软骨有骨折、异位、黏膜撕裂，必须争取尽早一期修复，置入支架防止出现气管狭窄

解析：气管闭合性损伤的发生率较低，但后果较严重。可因钝力由侧面或正面撞击颈部引起气管异位，软骨骨折，黏膜撕裂甚至气管与环状软骨分离。气管闭合性损伤发生后，多有局部疼痛及放射性耳痛、呼吸困难、咳血痰、咯血，累及喉而出现声音嘶哑，气体从破裂的黏膜处逸出，潜行于皮下组织间隙而出现皮下气肿，其范围依损伤程度而不同，可以局限于颈部皮下，也可以达全身。气体进入纵隔则出现纵隔气肿。在以上症状中，只有气肿是惟一明确气管闭合性损伤的体征。治疗原则是保持呼吸道通畅，修复气管损伤，防止气管狭窄。损伤程度轻者可于抗生素激素治疗的同时密切观察病情变化，一旦出现呼吸困难，立即行低位气管切开术，即气管切开的位置与损伤的位置尽量远离，以利修复损伤，避免气管狭窄。

[单选题]正常舌象应为

淡红舌，薄白苔

[单选题]关于心房扑动的描述，不正确的是

心房扑动不会发生于预激综合征患者

解析：心房扑动可以是预激综合征合并的心律失常，往往由于心室率极快而引起血流动力学改变，需立即转复。

[单选题]男性，35岁，平素体健，突发心悸，心电图示P波显示不清，RR间距绝对不齐，QRS波群呈室上性，心室率为86～112次／分，应考虑为

心房颤动

[单选题]男，35岁，剧烈头痛2天，临床拟诊为急性蛛网膜下腔出血。为明确诊断最适宜的检查方法是( )。

CT平扫

解析：急性出血在CT平扫下为高密度影。

[单选题]下列符合处方书写规则的是

开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕