正确答案:

题目：男性，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。

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[单选题]男，30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10d，伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。查体：T5

解析：患者男性，胸部发麻渐渐累及下肢，后双下肢乏力伴小便潴留，无疼痛，T以下浅感觉消失，有马鞍回避，双下肢深感觉障碍、锥体束征（肌力下降、腱反射亢进、病理征阳性、浅反射消失），腰穿示脊管不完全阻塞，脑脊液检查提示椎管梗阻。首先考虑诊断髓内肿瘤。髓外肿瘤表现为根性痛明显，浅感觉障碍自下往上发展，不会出现马鞍回避，锥体束征出现早且常为一侧，脑脊液蛋白升高更明显，椎管梗阻更早更明显。患者未表现硬膜外脓肿的感染征象，也无明显的硬膜下血肿的病因。血管畸形多以急性疼痛为首发症状。故选E。

[单选题]男，50岁，有胃大部切除病史。近半年步行不稳，走路有踩棉花感。体检：双下肢运动觉振动觉消失，Romberg征阳性。双侧锥体束征阳性。