正确答案: B
尽可能钳夹出大块胎盘组织
题目:经产妇,38岁,既往多次流产史,本次妊娠经阴分娩,胎儿娩出30分钟胎盘未娩出,阴道持续出血,量多色较暗,有血块,按摩子宫效果不佳,阴道检查胎盘少部分剥离,徒手剥离困难,下列哪项处理不合适()
解析:根据该产妇病史及检查考虑为胎盘植入,胎盘剥离困难时不可强行剥离。钳夹出大块胎盘组织会导致胎盘断面出血,阴道流血增加。
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[单选题]患者35岁,G3P2A1L2,前两胎均经阴分娩,本次为意外妊娠,足月有产兆后住院,静滴0.5%缩宫素催产,产程无明显进展,加大缩宫素用量后,出现较强宫缩,胎心不规律,半小时后腹痛剧烈,先露较前高浮,腹部胎体清晰可见,拒按,患者出现休克症状,胎心消失。以子宫破裂行剖腹探查术,术中见子宫下段有一长约10cm的破口,向侧方及下方延伸达宫颈外口,有活动性出血,该患者宜行何种手术方式()
子宫全切术
解析:子宫破裂手术应视裂伤部位情况、感染程度和患者是否已有子女等综合考虑,本例已生育并存活2个,可行子宫全切除或次全切除十宫颈修补术。该病例子宫破裂的裂口已达宫颈外口,可首选子宫全切,否则多行子宫次全切除术,因为后者技术要求较低,且.户斤需手术时间短,利于病人的抢救。
[单选题]女性,46岁,近1年月经周期不规则,经期延长,经量增多。诊断性刮宫病理诊断:子宫内膜单纯性增生,血常规提示中度贫血。采用哪种治疗方案最佳()
单用孕激素周期治疗
解析:该患者为绝经过渡期功血,多为无排卵性,体内有一定水平的雌激素,单用孕激素治疗即可。
[单选题]子宫肉瘤病灶转移至右肺上叶,UICC临床分期为()
Ⅳ期
解析:4.子宫肉瘤的临床分期UICC~AJCCS分期标准和FIGO的一致Ⅰ期:癌肿局限于宫体Ⅱ期:癌肿已累及宫颈管Ⅲ期:癌肿已超出子宫,侵犯盆腔其他脏器及组织,但仍限于盆腔Ⅳ期:癌肿超出盆腔范围,侵犯上腹腔或已有远处转移
[单选题]人口平面狭窄的临床表现()
悬垂腹