正确答案:

题目：女性，21岁，6个月来低热，2周前血尿，尿沉渣RBC满视野／HP，80％为变形红细胞。尿蛋白（＋＋）。面部及四肢有皮疹。血压150／90mmHg。白细胞3.0×10／L，血浆Alb3.6g／L，Scr80μmol／L，IgG18.2g／L，C30.58g／L，ANA1∶640，患者临床首先考虑的是系统性红斑狼疮

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，30岁，蛋白尿及间断血尿12年，2天前感冒后，出现肉眼血尿。血压146／94mmHg，尿蛋白（＋＋＋＋）（5g／d），尿沉渣满视野变形性RBC／HP，肾功能正常，血Alb20g／L，Hb70g／LANA1∶80，C30.5g／L可能的诊断是（）。

狼疮性肾炎

[单选题]女性，20岁。以“双手关节肿痛伴发热2周”来诊。实验室检查：血常规三系均减低，ANA阳性，RF35IU/L，补体C3、C4减低。以下哪种特征性皮肤改变支持本病的诊断（）。

蝶形红斑

[单选题]患者，女，58岁。近1年口干、乏力日益加重而就诊。查体：口腔多发龋齿，多个残留黑色牙根，全身多个淋巴结肿大。化验：ESR89mm／h，血清γ球蛋白_28.5％，ANA1∶80阳性，抗SSA抗体阳性

[单选题]男性，38岁，全身多发性周围关节肿痛，反复发作4余年，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，化验：RF（＋）。

[单选题]女性38岁，日晒后出现面部红斑，无痛痒感觉，无发热，化验血常规提示：WBC3.0×10／L，PLT65×10／L，血沉55mm／h，尿蛋白0.3g／L。

[单选题]女性，20岁，反复高热伴游走性关节痛，口腔溃疡、脱发1月。辅助检查示RF1：20（＋），抗SSA抗体（＋），抗双链DNA抗体（＋），尿蛋白（＋＋），颗粒管型5个／HP。

[单选题]患者女，37岁。反复腹胀、腹泻、腹痛1年，加重2周来诊。近几年经常有口腔溃疡，关节痛。查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，心肺无异常，腹部查体轻度压痛，无固定压痛点，无包块，双下肢无水肿。