• [单选题]下列哪一项符合矽肺的特点
  • 正确答案 :C
  • 矽结节早期是一种肉芽肿性病变

  • 解析:矽肺又称硅肺,是尘肺中最为常见的一种类型,是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病,矽结节早期是一种肉芽肿性病变。矽肺是尘肺中最常见、进展最快、危害最严重的一种类型。

  • [单选题]青霉素的不良反应是
  • 正确答案 :E
  • 过敏性休克

  • 解析:过敏反应为青霉素最常见的不良反应,以贫血、荨麻疹、间质性肺炎、哮喘等多见,最严重的为过敏性休克,选E。

  • [单选题]细支气管-肺泡癌的弥漫型最明显的临床表现是
  • 正确答案 :C
  • 气急

  • 解析:与其他类型非腺癌比较,多结节型的细支气管肺泡癌患者的痰量相对较多。而随着病情的发展,呼吸困难还可能成为患者的突出症状之一,这种表现多见于弥漫型细支气管肺泡癌,这是唯一可以引起进行性呼吸困难的原发性肺癌。

  • [单选题]患者,男,65岁,5个月前无明显原因出现咳嗽、咳痰,10天来头痛、呕吐,出现2次发作性意识障碍伴四肢抽搐,头颅MRI见双侧大脑半球皮质、皮质下区及脑干部位多个小类圆形低信号影,胸部X线片示右上肺球阴影,颅内病变最可能的诊断是
  • 正确答案 :D
  • 脑转移瘤

  • 解析:头痛、呕吐,出现2次发作性意识障碍伴四肢抽搐。头颅MRI见双侧大脑半球皮质、皮质下区及脑干部位多个小类圆形底信号影,考虑为颅内占位。结合患者年龄较大,咳嗽、咳痰,胸部X线片示右上肺球阴影,故肺部肿瘤转移至脑部可能性最大。

  • [单选题]关于母乳营养素的特点,下列哪项是错误的
  • 正确答案 :E
  • 含矿物质锌、铜、碘较低

  • 解析:(1)母乳含微量元素锌、铜、碘等矿物质较高,是母乳的优点。(2)解题技巧:此题也可用排除法,A、B、C、D都正确,故选E。

  • [单选题]女,28岁。对与她交往的两个男朋友都很喜欢,于是咨询心理医生,并询问该医生如何选择,该医生只是帮其分析利弊。并没有回答其问题,该医生在这件事情上采取了
  • 正确答案 :D
  • 中立原则

  • 解析:中立原则指咨询师以一种无评判性的理解、接纳、尊重的态度对待来访病人,故选D。

  • [单选题]根据《疫苗流通和预防接种管理条例》,疫苗批发企业从疫苗生产企业购进疫苗时,应索取的有效证明文件是
  • 正确答案 :A
  • 药品检验机构依法签发的生物制品每批检验合格和审核批准证明复印件,并加盖生产企业印章

  • 解析:根据《疫苗流通和预防接种管理条例》,疫苗批发企业从疫苗生产企业购进疫苗时,应索取的有效证明文件是药品检验机构依法签发的生物制品每批检验合格和审核批准证明复印件,并加盖生产企业印章

  • [单选题]男,45岁,身高1.75m,体重70kg,每日吸烟20支。父亲患有冠心病。以下建议中不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 每日吸烟量不超过10支

  • 解析:心脑血管患者的预防及健康教育针对危险因素而展开。包括以下6个方面:①限制钠盐摄入量。WHO建议每人每日摄入量应在6g以下,从我国居民饮食习惯考虑,应努力控制在10g以下,可以通过少食较咸食品、改善烹调方法、改变饮食习惯(如只吃面不喝面汤)来限制钠盐的摄入。②增加新鲜蔬菜、瓜果的摄入,补充钾、镁离子。有调查表明,素食者血压通常比一般人低。③限制饮酒及戒酒。一般建议将饮酒量控制在30ml/d以下(相当于1瓶啤酒或2两40度白酒)。④减轻体重。⑤适度的体力活动和体育运动。⑥其他:戒烟及保持良好的心理状态。本题患者45岁,可以考虑服用阿司匹林,起到预防作用。

  • [单选题]使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是
  • 正确答案 :B
  • 羟基脲

  • 解析:本题为对慢性粒细胞白血病治疗的记忆性题目。在各个选项中,选项B(羟基脲)为核糖核酸还原酶抑制剂,作用迅速,其中位生存期比白消安长,且急变率也低,故目前为治疗慢性粒细胞白血病药物中的首选药,应选B。有较多的考生选择E(环磷酰胺),此药不常用,目前白消安、靛玉红等亦不常用。

  • [单选题]关于小儿胸廓的特点,错误的是
  • 正确答案 :A
  • 胸廓呈扁平状

  • 解析:小儿胸廓较短,前后径相对较长,呈桶状;肋骨呈水平状,膈肌位置较高,胸腔小而肺脏相对较大;呼吸肌发育差。小儿纵膈体积相对较大,周围组织疏松,在胸腔积液或气胸时易导致纵膈移位。

  • [单选题]患儿男,3天。第1胎足月顺产。皮肤巩膜黄染2天。出生18小时发现皮肤黄染,吃奶好。查体:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm。实验室检查:子血型"B",母血型"O",血清胆红素257μmol/L(15mg/dl)。最可能的诊断是
  • 正确答案 :C
  • 新生儿ABO溶血病

  • 解析:该题病史提示患儿生后18小时皮肤黄染,子血型"B",母血型"O",血清胆红素257μmol/L,故最可能的诊断是新生儿ABO溶血。因第1胎足月顺产,日龄3天,吃奶好,反应好,可暂不考虑肝炎、败血症、Rh溶血及胆道闭锁。

  • [单选题]家兔静脉内注入20%葡萄糖10ml,尿量明显增加。其原因是
  • 正确答案 :A
  • 肾小管液溶质浓度增高

  • 解析:高浓度葡萄糖使得血糖超过肾糖阈,近端小管不能全部吸收葡萄糖,葡萄糖在肾小管聚集,肾小管液溶质浓度增高出现尿量增多,称渗透性利尿。

  • [单选题]女,48岁。月经不规则2年余,阴道不规则流血20天。查体:中度贫血貌,子宫略大,稍软,无压痛,宫旁未触及异常,为确定诊断,就首选的检查是
  • 正确答案 :D
  • 盆腔B超

  • 解析:该患者可疑子宫内膜癌,B超检查可以了解子宫大小、子宫内膜厚度、有无回声不均或宫腔内赘生物,有无肌层浸润及其程度等,其诊断符合率达80%以上。由于子宫内膜癌患者肥胖者甚多,因此经阴道超声比经腹部超声更具优势。由于B超检查方便及无创,因此成为诊断子宫内膜癌最常规的检查,也是初步筛查的方法。

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