[单选题]男，25岁。发热咳嗽、胸痛4天入院，抗感染治疗1周后未见明显效果，仍咳嗽，胸痛加重，深呼吸时明显。查体：体温37.5℃，右下肺呼吸音减弱，语颇减弱。胸片提示：右下肺大片状阴影，上缘呈弧形。为明确诊断，首选检查是

正确答案 ：E

胸腔穿刺

解析：根据患者病情，怀疑结核性胸膜炎，应明确诊断做出的首要检查是胸腔穿刺。

[单选题]24岁初产妇，月经周期规律，末次月经2005年1月28日，预产期应是

正确答案 ：D

2005年11月4日

解析：预产期的计算为末次月经的第1天算起，月份-3，日数+7。

[单选题]对躯体疾病所致谵妄状态的处理，不正确的方法是

正确答案 ：E

环境干预，越安静越好

解析：躯体疾病所致谵妄状态的治疗原则处理，即：①积极治疗原发疾病；②精神症状对症处理和治疗；③支持治疗；④加强对躯体疾病的护理和精神症状的支持治疗。并且患者的情况应该告知家属，以便家属配合治疗，消除他们的紧张情绪。故选E。

[单选题]呼气性呼吸困难见于

正确答案 ：C

阻塞性肺气肿

解析：呼吸困难分为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。其中吸气性呼吸困难主要见于大气道阻塞，如肿瘤、气管异物、喉头水肿等；呼气性呼吸困难主要见于支气管哮喘或哮喘合并阻塞性肺疾病引起广泛小气道痉挛；大气道阻塞、小气道痉挛同时存在时引起混合性呼吸困难。故C项.阻塞性肺气肿属于呼气性呼吸困难。正确答案为C。

[单选题]关于心包摩擦音，错误的是

正确答案 ：B

可见于贫血

解析：心包摩擦音是急性纤维蛋白性心包炎的典型体征。心包摩擦音常见于各种心包炎，急性心肌梗死，尿毒症和系统性红斑狼疮的患者。性质粗糙，高音调、呈搔抓样，与心博一致，与呼吸无关，屏气时摩擦音仍存在。在胸骨左缘3、4肋间最响，坐位前倾或呼气末更明显。贫血不会出现心包炎，故不会有心包摩擦音。故答案为B项。

[单选题]一个昏迷病人被送到医院，医生对他进行处理，这种医患关系属于

正确答案 ：A

主动-被动型

解析：主动与被动型：医师完全主动，病员完全被动；医师的权威性不受任何怀疑，病员不会提出任何异议。昏迷病人被送到医院，医生对他进行处理，这种医患关系属于主动-被动型，故选A。

[单选题]属于医学伦理学特征之一的是

正确答案 ：A

实践性

解析：医学伦理学有三个显著特征：实践性、继承性、时代性。医生行使道德权利特点具有三个显著特点：自主性、权威性、特殊性。一般来说，法律权利本身也是道德权利，如医生在特殊情况下，限制患者的自主权利，以确保患者自身、他人和社会的权益，亦即法律权利与法律义务统一，其特点为强制性。

[单选题]下列关于医患关系的表述中，错误的是

正确答案 ：B

技术关系是建立在利益的基础上

解析：技术性医患关系在医疗过程中以病人的诊治利益为准则，对医疗效果起着重要的作用，故选B。

[单选题]末次月经为2011年3月25日，预产期应是

正确答案 ：A

2012年1月1日

解析：推算预产期：问清末次月经日期，推算预产期。按末次月经第一日算起，月份减3或加9，日数加7。该患者末次月经第一日是2011年3月25日，故预产期应为2012年1月1日。故正确答案为A。

[单选题]男婴，10个月。4天前无明显诱因出现发热，体温持续在38~39.6℃，应用退热药后可短暂下降，1天前体温恢复正常皮肤出现皮疹。查体：T36.5℃，颜面、颈部及躯干可见小红色斑丘疹、咽红。其最可能的诊断是

正确答案 ：A

幼儿急疹

解析：幼儿急疹临床特点是持续性高热3~5天，热退疹出。 　　【避错】①风疹多于发热1~2天出疹，1天内出齐；出疹顺序为面部→颈部→躯干→四肢，但手掌、足底常无皮疹；患儿耳后、两侧颈部浅表淋巴结肿大明显；皮疹多于3天内迅速消退，疹退后不留色素沉着。②麻疹：发热后3~4天出疹，出疹期时体温更高，麻疹黏膜斑。③水痘24~48小时出现皮疹。皮疹特点“四世同堂”即皮肤黏膜相继出现或同时存在斑疹、丘疹、疱疹和结痂等各类皮疹，而全身症状轻微。冬春季多发。④猩红热发病24小时迅速出疹，高热，咽痛，草莓舌，细小皮疹，压之退色。

[单选题]血尿的常见原因不包括

正确答案 ：D

单纯性肾囊肿

解析：单纯性肾囊肿不常出现血尿。

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