• [多选题]患者意识清,双侧面瘫,四肢瘫,不能言语、进食,但眼球可上下运动示意,与其相符的有以下哪几项诊断
  • 正确答案 :BDE
  • 桥脑基底部梗死

    闭锁综合征

    椎基底动脉系统血栓形成


  • [多选题]病毒性脑膜炎常见的症状是
  • 正确答案 :ABCD
  • 发热

    头痛

    脑膜刺激征

    全身中毒症状


  • [多选题]DMD的实验室检查可以发现有
  • 正确答案 :ABCD
  • 血肌酸激酶、乳酸脱氢酶显著增高

    肌电图呈现肌源性肌电损害

    肌肉MRI检查提示变性的肌肉有"虫蚀现象"

    抗肌萎缩蛋白基因检查可发现基因缺陷

  • 解析:假肥大性肌营养不良(DMD), 也称 Duchenne型肌营养不良症(DMD) ( OMIM 310200 ) 。是最常见的一类进行性肌营养不良症。患儿出生时的活动如抬头、坐姿等均正常,自 1 岁以后开始逐渐出现站立和行走困难,首先影响骨盆带肌肉,以后累及肩胛带肌肉。患儿动作笨拙,易跌倒,走路摇摇晃晃,登楼梯或由坐、卧位起立困难。随着病变的进展,臀中肌无力导致行走时呈特殊的鸭步,患儿从仰卧位起立时需先翻转为俯卧,再以双手支持地面和下肢缓慢地站立,称为 Gower 氏征。患儿双侧腓肠肌逐渐呈假性肥大,腱反射减弱或消失。部分患者表现为行为异常。病变呈进行性加重,常到 10 岁时已不能行走,大多数患儿最终卧床不起,并发痉挛、褥疮、肺炎而在 20 岁前死亡。 BMD (良性假肥大性肌营养不良症)患者的临床症状一般较轻,可存活到成年以后。 约 1/4 的患儿有智力低下,血中磷酸肌酸激酶( CRK )浓度显著升高,可达正常值的 1万倍,肌电图显示肌病的改变伴有较轻的失神经支配电位;肌肉活体组织检查可见肌纤维坏死与再生同时存在,并有结缔组织增生。故选ABCD。

  • [多选题]检查面神经应观察:
  • 正确答案 :ABCE
  • 额纹抬举是否无力

    眼裂可否闭严

    鼻唇沟是否变浅

    皱眉是否对称

  • 解析:运动检查 检查面部表情肌时,首先观察两侧面部是否对称,包括前额皱纹、眼裂、鼻唇沟和口角是否相等。然后嘱病人作抬额、皱眉、闭眼、露齿,鼓腮和吹哨等随意动作。临床上检查面神经时应观察额纹抬举是否无力,眼裂可否闭严,鼻唇沟是否变浅,皱纹是否对称。不包括D项,故选ABCE。

  • [多选题]小脑出血的主要表现是
  • 正确答案 :ABCD
  • 眩晕

    频繁呕吐

    枕部剧烈头痛

    平衡障碍


  • [多选题]复合感觉包括
  • 正确答案 :BCDE
  • 实体觉

    重量觉

    两点辨别觉

    图形觉


  • [多选题]真、假性球麻痹的鉴别特点主要包括
  • 正确答案 :ADE
  • 病变部位

    有无强哭强笑

    掌颌反射亢进或减弱


  • [单选题]若阴虚不能制阳而导致阳相对偏盛的虚热证,治宜补阴以制阳,此即( )
  • 正确答案 :A
  • 阳病治阴


  • [多选题]疾病的转归,取决于邪正的盛衰,其病理变化有( )
  • 正确答案 :ABCE
  • 邪祛正未复

    正虚邪恋

    正胜邪退

    邪盛正衰


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