正确答案: D

以上均是

题目:产科出血时,倘若出血量大于80%,除输注晶体液、胶体液、全血外,还应酌情加输

解析:产科出血时,倘若出血量大于80%,除输注晶体液、胶体液、全血外,还应酌情加输凝血酶原复合物,血小板浓缩液或单采血小板,冷沉淀物等。另外,如需大量输血,也应输注1/3近期血,以防大量输注库血造成的各种输血不良反应。

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  • [单选题]关于产科出血治疗下列哪项是正确的
  • 以上均是

  • 解析:产科出血时,倘若出血性休克时间短暂,出血来自血循环;倘若低血压时间较长,细胞外液转移到血管内和细胞内,可造成细胞内钠、水增加,细胞外钾升高.。为了使患者尽快恢复血容量,应首选晶体液,等渗盐水输注,再予以输注胶体液,包括::新鲜冰冻血浆,5%白蛋白和羟乙基淀粉等。为了确保红细胞携氧和供氧能力,需输注红细胞悬液,以维持血细胞容积在0.27-0.33.一般扩容液剂量必须超过失血量2-3倍,尤其是第一小时的输血量必须至少是失血量的40%,这样才能确保抢救成功率。

  • [单选题]妊娠合并严重再生障碍性贫血予以输血疗法,不宜输注下列何种血液制品
  • 全血

  • 解析:妊娠合并严重再生障碍性贫血予以输血疗法目的是为了矫正贫血,预防感染,防止出血,它是再障孕妇支持治疗一个重要部分。为了减少输血的副作用,应严格掌握适应症.由于妊娠期总血量增加,故需要输血者,一般无需输注全血,应根据患者具体情况输注所需的血液成分。

  • [单选题]倘若小儿贫血需输血时,输注何种血液制品最合适
  • 红细胞悬液

  • 解析:对于长期慢性贫血(如珠蛋白合成障碍性贫血等慢性溶血性贫血)能维持Hb在70-90g/L以上,通常不会影响小儿的生长发育。对溶血、再障和缺铁性贫血等疾病均以红细胞减少为主,除溶血输注洗涤红细胞外,其余均可输注红细胞悬液。对伴有营养不良贫血和感染性贫血等患儿,除输注红细胞外,还应同时输注血浆、白蛋白及丙种球蛋白等制剂。

  • [单选题]婴儿提高血小板计数10x109/L,每公斤体重应输注血小板浓缩液为
  • 0.032单位

  • 解析:以400ml新鲜血可制备血小板含5.5X1010个血小板,称为1单位;而单采血小板含2.0-2.5x1011称为1单位。以前者为例,在婴儿提高10x109/L血小板/每公斤体重需约0.032单位血小板,而成人和幼儿每公斤体重约需0.028单位血小板。由于输入血小板在体内的半衰期仅1-2天,一般需2-3天输注一次。

  • [单选题]新生儿溶血病换血结束后出入量差应
  • <10-20ml

  • 解析:新生儿溶血病一般换血结束后出入量差应

  • [单选题]关于老年人输血下列哪项是正确的
  • 以上均是

  • 解析:由于老年人心功能逐渐减退及血液动力学变化特点在接受输血治疗时,应谨慎对待,需注意下列事项:(1)严格掌握输血适症证,(2)输血前应详细了解患者病史,心功能状况及静脉压。最好半卧位,输血中应密切观察患者症状、心率、心律、呼吸和肺部罗音的变化。必要时复查静脉压。若比输血前增高,反映心脏前负荷增加,应立即停止输血。若明显增高,肺底部出现罗音,说明肺部已有充血,应立即静脉注射快速利尿剂,严密观察病情变化。因此,输血前常规静脉或口服利尿剂,可防止输血引起肺毛细血管嵌压增加,预防急性肺水肿。

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