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题目:局限性哮鸣音( )

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  • [单选题]有关肺炎支原体的临床表现,下列错误的是()
  • 咳嗽不重,初为干咳

  • 解析:肺炎支原体由咳嗽时的飞沫经呼吸道吸入感染引起咽炎、支气管炎、肺炎。本病潜伏期2~3周,起病比较缓慢,有乏力、发热、头痛、肌痛咽痛等表现。阵发性干咳为本病特点,咳嗽时间较久,咳嗽时可有少量黏液痰或脓痰,发热可持续2~3周,体温恢复正常后可仍有咳嗽。胸膜可有纤维蛋白渗出和少量渗液,可有胸膜摩擦音。

  • [单选题]一食管癌手术治疗后患者,留置胃管。术后第6天出现咳嗽、咳痰,痰呈黄色。查体:体温39.3℃,呼吸频率32次/分,右下肺可闻及较多细湿啰音。WBC19×10/L,X线胸片示右下肺大片渗出样改变,可见多发囊腔样改变,并右侧胸腔积液。其最可能的致病菌为()
  • 金黄色葡萄球菌

  • 解析:晚发HAP的常见致病菌为多重耐药病原菌为主(铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌和不动杆菌)、MRSA、军团菌等。而葡萄球菌肺炎特点为全身中毒症状重,胸部CT表现有多样性和多变性,可见肺气囊,肺脓肿,气胸,脓胸等改变。

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