正确答案: D

肝癌

题目：患者男，54岁。体检发现肝脏占位，MR图像如下，最有可能的诊断是（）

解析：肝脏右叶7cm肿块，可见子灶，T1WI低信号，T2WI等信号，动脉期增强早期强化，静脉期不均匀强化，延时低信号，典型肝癌。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下面关于唇癌的描述正确的是（）。

大多数下唇癌是中等分化或分化好的鳞癌

解析：唇癌是仅次于皮肤癌的最常见的头颈部肿瘤。好发于常年从事户外工作的浅肤色人种，以60～70岁男性多见。约90%唇癌发生于下唇，且大多数下唇癌是中等分化或分化好的鳞癌；而上唇癌以基底细胞癌多见。唇癌易早期发现，主要以局部侵犯为主，较少出现淋巴结转移。

[单选题]男性，60岁，进行性声嘶半年，入院行全面检查后确诊为晚期声门癌，问下列哪项症状晚期声门癌一般不会出现（）。

复视

解析：痰中带血、呼吸困难、喉摩擦音消失、左颈部有坚硬、不可移动的肿大淋巴结为声门癌的典型表现。而复视提示颅神经受侵，这在晚期喉癌甚少出现。

[单选题]不属于霍奇金病Ⅳ期器官受侵的是（）。

皮肤

解析：肝、肺、骨髓侵犯均属Ⅳ期，皮肤受侵属ⅠE期。

[单选题]对放化疗均不敏感的骨肿瘤是（）。

软骨肉瘤

解析：软骨肉瘤是恶性的成软骨性肿瘤，化疗和放疗疗效差，治疗以手术为主。

[单选题]下列不属于卵巢无性细胞瘤特点的是（）。

AFP明显升高

解析：卵巢无性细胞瘤AFP阴性，HCG阴性或低水平升高，LDH可明显升高，AFP大量升高见于内胚窦瘤，轻至中度升高见于未成熟畸胎瘤和胚胎癌。

[单选题]关于非小细胞肺癌的治疗原则，错误的表述是（）。

ⅢA期患者先行手术，术后行放疗和化疗

解析：ⅢA期患者最好先行新辅助治疗，然后再手术，术后根据情况进行其他抗肿瘤治疗。

[单选题]关于声门癌的描述正确的是（）。

临床主要表现是声嘶

解析：声门癌在喉癌的发病率中居首位，约占50%～60%，与声门上区癌相比，颈部淋巴结转移少，病理类型多为高分化鳞癌，肿瘤多发生于声带的前1／3～1／2，声嘶在声门癌较多见。

[单选题]有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是（）

AFP和ALT动态曲线

解析：肝癌和活动性肝病AFP都可为阳性。肝炎患者血清AFP升高通常为"一过性"，且往往伴有转氨酶显 著升高，而肝癌患者血清AFP持续上升，往往超过500ng／ml，此时与转氨酶下降呈曲线分离现象。因 此鉴别点为AFP和ALT动态曲线。