正确答案: C

慢性淋巴性甲状腺炎

题目:女,36岁。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状,也无怕冷、便秘、体重增加等表现,血检T3、T4及TSH正常,TPO-Ab及TG-Ab显著升高,最可能的诊断是()

解析:慢性淋巴细胞性甲状腺炎又名桥本甲状腺炎,是一种自体免疫性疾病。多见于30~50岁女性,起病隐匿,发展缓慢病程较长,主要表现为甲状腺肿大,多数为弥漫性,少数可为局限性,质地坚韧有弹性如橡皮,明显结节则少见,无压痛,与四周无粘连,可随吞咽运动活动。晚期少数可出现轻度局部压迫症状。化验检查早期甲状腺功能可正常,桥本甲亢者甲状腺功能轻度升高,随着病程进展,T3、T4可下降,TSH升高,TMAb、TGAb阳性。甲状腺放射性核素显像有不规则浓集或稀疏区,少数表现为"冷结节"。血清丙种球蛋白增高,白蛋白下降。甲状腺穿刺示有大量淋巴细胞浸润。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]下列选项中,不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是()
  • 眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿


  • [单选题]女性Graves病患者,应用甲巯咪唑治疗,1个月后症状缓解,但甲状腺肿及突眼加重,此时最适当的治疗措施是()
  • 加小剂量甲状腺激素


  • [单选题]下列哪一项检查或症状不支持DKA的诊断()
  • 有饥饿感、多汗、心悸、手抖等交感神经兴奋表现


  • [单选题]下列哪些症状或检查不符合Graves病的临床表现()
  • TSH水平增高


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