正确答案:

题目：患者女性，18岁，4年来反复咳嗽伴大量脓痰，3天前出现咯血，量较少，昨日出现高热，今日就诊查胸片提示双下肺纹理粗乱，可见散在小空洞影，无液平。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]尿量是反映内脏血流灌注的敏感指标，下列哪项提示肾灌注不足（）

尿量≤30ml/小时

解析：尿量

[单选题]血浆纤维蛋白原降低可见于（）

肝硬化

解析：肝硬化时出现原发性纤维蛋白原溶解，故纤维蛋白原降低。其余各项均出现纤维蛋白原升高。

[单选题]患者女性，68岁，因脑梗死后遗症长期卧床住院。2天前出现发热，体温最高39.3℃，化验见血常规白细胞16×109／L，中性粒细胞比例93%，尿白细胞计数升高，考虑泌尿系统感染，并发现全身多处大片皮下瘀斑，考虑诊断急性肾盂肾炎、DIC。下列化验指标中最有意义的是（）

血小板计数、D-二聚体

解析：血小板计数和D-二聚体分别反映DIC的两个基本变化：凝血物质消耗和继发性纤溶，并构成其他检查的核心。FDP敏感性高，但特异性差；Fbg则反之；凝血因子在DIC诊断中意义不大，APTT、PT主要用于监测和调整抗凝治疗。

[单选题]患者心电监测示P波消失，出现f波，且R-R间期绝对不等，心房率400/分钟，室率为130／分钟，提示（）

心房颤动

解析：1.患者近期进食少，出现容量不足，出现窦性心动过速。2.洋地黄中毒最常见心律失常是室性期前收缩二联律。3.P波消失，出现f波，且R-R间期绝对不等，心房率400/分钟，室率为130／分钟是房颤心电图表现。4.出现规律的宽大畸形QRS波最可能为室性心动过速。5.心率慢至40/分钟，并出现P波与QRS波分离，考虑三度房室传导阻滞。

[单选题]采用呼气末阻断法所测得的值为（）

平均PEEPi

解析：1.PEEPi为内源性呼气末正压。2.食管气囊测定法所测得值为动态PEEPi。3.采用呼气末阻断法所测得的值为平均PEEPi。4.总PEEP-PEEP所得值为静态PEEPi。5.在按压"呼气末暂停"键时，所显示的压力值为总PEEP。