[单选题]慢性化脓性中耳炎，鼓膜穿孔边缘有一部分已达鼓沟，该处无残余鼓膜，称为（）

正确答案 ：C

边缘性穿孔

[单选题]腺样体肥大合并分泌性中耳炎，治疗原则是（）

正确答案 ：C

病因治疗

[多选题]急性扁桃体炎发作期可采取的治疗方法有（）

正确答案 ：ABCD

支持疗法

口服解热阵痛药

应用敏感抗生素

复方硼砂溶液漱口

[多选题]关于气管异物的临床表现，正确的是（）

正确答案 ：ABCDE

咳嗽憋气甚至窒息

声门下可闻及拍击音

一侧呼吸音明显弱于另一侧

胸透可有纵隔摆动

肺部可有拍击音

[单选题]患者男性，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。

正确答案 ：

解析：慢性化脓性中耳炎的诊断应根据病史、鼓膜穿孔及鼓室情况，结合颞骨CT图像综合分析，诊断病变性质及范围，而不可仅凭鼓膜穿孔的位置、大小以及流脓的情况匆忙作出诊断。该病的治疗原则为控制感染、通畅引流、清除病灶、消除病因、恢复听力。局部用药原则为：①用药前应用3％过氧化氢溶液彻底清洗外耳道及鼓室内脓液，并用棉签拭干后方可用药；②氨基苷类抗生素制剂滴耳可引起内耳中毒，忌用；③水溶液易经小穿孔进入中耳为其优点，但亦易流出，甘油制剂比较黏稠，接触时间较长，却不易通过小穿孔；④为通畅引流，当患耳脓液多或穿孔小时，应忌用粉剂；⑤避免用有色药液，以免妨碍对局部的观察；⑥需用抗生素滴耳时，应参照中耳脓液的细菌培养及药物敏感试验结果，选择适当的、无耳毒性的药物；⑦忌用腐蚀剂。此患者CT示左耳乳突气房模糊，内有软组织影，鼓室黏膜及鼓膜增厚，最适宜的术式为乳突开放+鼓室成形术。若经正规药物治疗后中耳炎症已完全吸收，仅遗留鼓膜紧张部中央性穿孔，可单纯行鼓室成形术。

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