正确答案:

题目:男孩,9岁。患急性淋巴性白血病已1年,予激素和抗肿瘤药物治疗,近2d有发热,皮肤上可见到较多皮疹,有丘疹、疱疹,疱内色混,体温高达40℃,神萎。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]儿童伤寒的临床特点是()
  • 年龄越小,症状越不典型

    起病较急,热型多不规则,少有稽留热

    胃肠道症状如呕吐腹泻较明显

  • 解析:临床可将伤寒分为典型伤寒、重型伤寒、婴儿伤寒等类型。婴儿伤寒往往症状不典型,症状趋向轻型,病初易误诊上感、高热惊厥;相对缓脉较少、玫瑰疹罕见,更易出现腹泻、脱水和酸中毒。并发症以肺炎最常见。

  • [多选题]伤寒病的治疗可选用()
  • 氟喹喏酮类

    青霉素G

    第三代头孢菌素


  • [多选题]易感者接触麻疹后的预防措施是()
  • 检疫观察3周

    可应急接种麻疹疫苗

    近期应用过丙种球蛋白者,检疫观察延长至4周

    丙种球蛋白不可与麻疹疫苗同时应用,若合用需相隔至少3周


  • [单选题]男孩,4岁。因发热伴双耳垂下肿痛3d,头痛1d,喷射性呕吐3次,上腹部疼痛于1995年5月入院。患儿呕吐前吃香蕉2只。体检:体温40℃,神志清,咽红,颈软,双侧腮腺2cm×3cm,有压痛,心、肺无异常,全腹软,无压痛,克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。

  • [单选题]患儿2岁,昨起流涕,今发热,晚上突然抽搐,持续2min,在去医院途中惊厥停止,大声哭闹,神志转清。体温39.8℃,咽红,颈无阻力,心、肺无异常,克氏征阴性。

  • [单选题]女孩一岁半。因发热、5d,咳嗽3d,纳差,大便每天4~5次,稀,无脓血,用青霉素肌内注射3d热不退转来。体检:体温40℃,神志清,精神萎,面色略苍白,咽红,心脏无异常,两肺呼吸音粗,有少许干啰音,腹软,肝肋下4cm,脾肋下3cm,软。血象:白细胞数17.8×10/L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞计数为O,X线胸片示两肺纹理增粗。

  • [单选题]10岁女孩,发热伴咽痛1天,拟诊为上呼吸道感染。次日体温上升至39℃,面红,全身瘙痒,皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹,扁桃体红肿。初步考虑为猩红热。

  • [单选题]男孩,8岁,12月份发病,因发热2天、伴头痛及呕吐1天、抽搐1次入院。查体:昏睡状态,面色苍白,躯干皮肤见散在瘀点及瘀斑,颈强直(+),克氏征及布氏征(+)。血象:WBC20×10/L,中性粒细胞0.95,脑脊液化验:外观混浊,WBC1200×10/L,多核0.90,糖1.96mmol/L,蛋白(+),氯化物115mmol/L。

  • [单选题]男孩,8岁,高热、剧烈咳嗽7天。查体:生长发育可,精神可,咽部充血,无明显呼吸困难,肺部呼吸音较粗,左下肺叩浊,呼吸音减低。外周血白细胞为7.8×10/L,N60%,L40%。胸腔穿刺液呈淡黄色清亮液体,细胞数为:0.70×10/L,多核细胞0.64,单核细胞0.36,PPD(-)。

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