正确答案: A

Murphy征阳性

题目：女性，58岁。反复右上腹疼痛，发热伴尿黄3年，昨日又出现右上腹绞痛、发热、黄疸而来就诊，下列哪项体征对诊断最有意义（）。

解析：腹痛伴黄疸，提示胆道疾病，Murphy征阳性检查对诊断最有意义。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列叙述哪一项是正确的（）。

消化性溃疡呕血后疼痛减轻

解析：消化性溃疡主要指发生于胃及十二指肠的慢性溃疡，是多发病、常见病。其临床特点为慢性过程，呈周期性发作。中上腹节律性疼痛是溃疡病最常见的症状之一，出血是溃疡常见的并发症。原来的溃疡症状在出血前可加重，出血后可减轻。

[单选题]上消化道出血除呕血外常出现黑便，其机制是（）。

血红蛋白与肠内硫化物结合形成硫化亚铁

解析：消化道出血，若血液在肠内停留时间较长，红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使粪便呈黑色，由于附有黏液而发亮，类似柏油样，称为柏油样便。

[单选题]老年男性患者，胸骨后疼痛伴有消瘦及痰中带血，应考虑哪种疾病（）。

肺癌

解析：胸痛伴咳嗽、咯血，提示肺部疾病，如肺炎、肺结核、原发性支气管肺癌等。患者为老年男性，胸骨后疼痛伴有消瘦，应考虑肺癌。

[多选题]发热伴随寒战，常见于（）。

急性胆囊炎

大叶性肺炎

败血症

药物热

[多选题]引起反射性呕吐的病因包括（）。

青光眼

泌尿系结石

急性胃肠炎

急性心肌梗死

[单选题]心悸伴呼吸困难常见于（）。

急性左心功能不全

[单选题]最常见的上消化道出血原因是（）。

消化性溃疡出血

[单选题]支气管扩张表现为（）。

慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血

[单选题]胆囊炎表现出（）。

呕吐伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸