正确答案: C
糖尿病肾病
题目:属于糖尿病微血管病变的是()
解析:微血管病变是糖尿病的特异性并发症,其典型改变是微循环障碍和微血管基底膜增厚。微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经和心肌组织,其中尤以糖尿病肾病和视网膜病为重。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]不符合甲状腺危象表现的是()
白细胞总数和中性粒细胞常减低
解析:甲状腺危象属甲亢恶化时的严重表现,题中所列五项除白细胞总数和中性粒细胞常升高,而不是减低外,其余四项均是甲状腺危象的临床表现。
[单选题]Graves病的心血管系统体征,下列哪项是正确的()
心脏可肥大和扩大
解析:Graves病时可发生甲亢性心脏病,所以心脏可增大,既可肥大,也可扩大,故D是正确的。而当Graves病时,可发生心动过速,但休息和熟睡时不应减慢;心律失常以房性过早搏动最常见;心尖部常可闻及收缩期杂音,而不是舒张期杂音;其收缩压是上升,但舒张压应下降,因而题中其余所列均不正确。
[单选题]青春期甲状腺肿,肿大明显时首选治疗方法是()
口服甲状腺素片
解析:青春期甲状腺肿为生理性甲状腺素缺乏,腺体代偿性增大,应多食含碘丰富的食物。对于肿大明显者可给予小剂量甲状腺素治疗,以抑制垂体前叶TSH分泌,缓解甲状腺的增生和肿大。常用剂量:30~60mg,每日两次,3~6个月为一疗程。
[单选题]16岁,男,诊断为Graves病。治疗宜选用()
抗甲状腺药物
[单选题]女,24岁,多饮、多食10年,空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近2个月来眼睑及下肢轻度水肿,血压160/100mmHg,尿蛋白(++)。最可能的诊断为()
糖尿病肾病
解析:糖尿病病史在10年以上时可引起肾脏病变。临床主要表现为蛋白尿、水肿及高血压,血清肌酐、尿素氮升高,最终发生肾衰竭。
[多选题]糖皮质激素的药理作用包括()
抑制各种炎症反应
抑制免疫过程的多环节
抑制体温中枢对致热原的敏感性
解析:重点考查糖皮质激素类药物药理作用。糖皮质激素能够刺激骨髓造血功能,并兴奋中枢神经系统。
[多选题]有关格列本脲降血糖作用的错误描述是()
刺激胰岛β-细胞释放胰岛素
抑制胰岛α-细胞释放胰高血糖素
对胰岛β-细胞功能未完全丧失的2型糖尿病患者有效
解析:磺酰脲类降血糖药物为高血浆蛋白结合药物,适用于胰岛功能尚存的糖尿病。