正确答案:
题目:患者女性,18岁,1个月前因外伤致颈4、5、6椎体骨折并颈髓损伤,伤后出现呼吸肌无力,经纤维支气管镜插管并予呼吸机辅助呼吸,然后紧急行骨折内固定术;但术后患者发生呼吸机依赖,1周前出现低热,体温最高达38.5℃,血象白细胞计数升高(>12×10/L),痰量增多、变黏稠,难以自行咳出。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列哪项不是低分子肝素抗凝法的特点()
抗凝血作用较强
解析:低分子肝素抗血栓作用较强而抗凝血作用较弱。其余选项均为低分子肝素抗凝法的特点。
[单选题]输血不良反应中,不包括以下()
肾衰竭
解析:输血不良反应包括细菌污染、TRALI(输血相关性急性肺损伤)、溶血反应、过敏反应。溶血反应可导致肾衰竭。
[单选题]患者男性,22岁,高处坠落致头、颈部损伤,呈深昏迷状态,GCS评分3分,口鼻内有少量的血性液体流出,呈潮氏呼吸,拟紧急建立人工气道,那么其首选方式是()
经口纤维支气管镜气管插管
解析:该患者特重型颅脑损伤,因中枢性呼吸衰竭,呼吸节律和幅度改变,需紧急建立人工气道并给予机械通气,因此,应选择气管插管;结合患者有颈椎损伤及颅底骨折并脑脊液漏等情况,经口或经鼻气管插管均有可能加重病情,故选择经口纤维支气管镜气管插管方式比较合适。
[单选题]临时心脏起搏术的并发症是()
室性期前收缩
解析:1.电除颤术的适应证是心搏骤停、心室颤动。2.同步电复律的适应证是血流动学改变的室上性心动过速、阵发性室性心动过速。3.临时心脏起搏术的适应证是房室传导阻滞、严重窦性心动过缓、窦性停搏伴阿-斯综合征。4.同步电复律的禁忌证是洋地黄中毒、病态窦房结综合征、严重房室传导阻滞、低血钾。5.临时心脏起搏术的并发症是气胸、血胸、空气栓塞、心肌穿孔、心律失常(包括室性期前收缩、室性心动过速)。