正确答案: C

慢性肾功能不全

题目：46岁男性，因乏力就诊，血红蛋白为68g/L，血压为156/94mmHg，血肌酐为386μmol/L。其诊断是（）

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[单选题]患者刘某，男性，34岁。因身体不适就诊，全身浮肿，面色苍白，畏寒肢冷，腰脊冷痛，神疲，纳少，便溏，舌嫩淡胖，有齿痕，脉沉细或沉迟无力。尿常规检查见尿蛋白，血压l60／90mmHg。应诊为慢性肾炎哪一型( )

脾肾阳虚证

[单选题]下列各项，不属肾盂肾炎的感染途径的是（）。

下行感染

解析：肾盂肾炎的感染途径包括上行感染、直接感染、血行感染和淋巴感染。无下行感染一说，故选E。

[单选题]确定肾组织病理类型的唯一手段是（）。

肾活检

[单选题]下列各项中，不属于急性肾衰竭病因的是（）。

血容量增多

[单选题]患者，男，29岁。浮肿少尿，纳呆泛恶4年。面色晦暗，舌暗红有瘀点，苔薄白，脉细弦。实验室检查：尿蛋白（++）。治疗应首选（）

当归芍药散合泽兰汤

解析：从面色晦暗，舌暗红有瘀点可判断瘀血内阻，治疗当活血化瘀；浮肿少尿为水湿内停，治疗当利水消肿。当归芍药散合泽兰汤既能活血化瘀，又能利水消肿。

[单选题]患者，女，40岁。全身浮肿，身体困重，胸闷纳呆，脘痞不饥，小便短少，舌淡，舌体胖大，舌苔白腻，脉沉缓。治疗首选方（）

胃苓汤

解析：身体困重，胸闷纳呆，舌淡，舌体胖大，舌苔白腻，脉沉缓为湿邪内停之象。治疗当祛湿利水。越婢加术汤具有发汗利水功效，主治风水恶风，不符合。麻黄连翘赤小豆汤亦具有发汗利水功效，不符合。疏凿饮子具有泻下逐水，疏风发表功效，主治水湿壅盛，不符合。小蓟饮子具有凉血止血，利水通淋功效，主治下焦瘀热，血淋，不符合。胃苓汤乃平胃散和五苓散合方，具有祛湿和胃，行气利水之功。故选D。

[单选题]钠水潴留容量依赖性高血压患者，治疗应首选的药物是（）。

噻嗪类利尿药