[单选题]患者男性，53岁。有胃溃疡病史10余年。近半年来自觉上腹部疼痛加重，伴食欲不振、乏力，体重下降10kg。大便隐血阳性（连续3次）。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。对该患者的症状应高度怀疑（）

正确答案 ：D

癌变

解析：根据患者有胃溃疡病史10年，近期疼痛节律改变，体重下降10kg，大便隐血阳性（连续3次），腹部可扪及肿块，质硬等应高度怀疑溃疡癌变。选项A多见反复大量呕吐宿食，呕吐后疼痛缓解；选项B多见于十二指肠溃疡，疼痛剧烈，为急腹症之一；选项C引起上消化道出血的原因为门静脉高压，多为大出血；选项E无明显应激原。故选D。

[单选题]患者，女性，16岁，因3天来发热，体温39℃左右，伴头痛、恶心、呕吐，共呕吐3次，为胃内容物，于8月12日急诊入院。患者嗜睡，脑膜刺激征阳性，查脑脊液呈病毒感染性脑膜炎的改变。初步诊断为流行性乙型脑炎。以下症状哪项是流行性乙型脑炎所必有的（）

正确答案 ：C

持续高热

解析：流行性乙型脑炎（乙脑）患者会出现头痛、恶心呕吐、意识障碍、惊厥、持续高热、呼吸衰竭，容易并发支气管肺炎，重者可出现应激性溃疡。其中持续高热为乙脑必有的症状，发热越高，热程越长，病情越重。乙脑患者一般不会发生中毒性心肌炎。

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