正确答案: B

发热、出血、黄疸、肾损害

题目：钩端螺旋体病的主要临床表现是（）

解析：流行性出血热可有发热、出血、休克、肾损害及五期经过；登革出血热以发热、出血、血小板减少、血细胞比容增加20%以上为特点；登革休克综合征除发热、出血外，有周围循环衰竭表现；败血症发热、出血性皮疹外，原发病灶、多器官损害是其特征；钩端螺旋体除发热、出血外，黄疸、肾损害是其重要的临床表现。

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[单选题]钩端螺旋体病的临床特征是（）

腓肠肌痛明显

解析：流行性出血热可以出现白细胞升高；骨关节痛明显是登革热重要的症状；腓肠肌痛明显是钩体病早期的体征；血液涂片找疟原虫可作疟疾明确诊断的方法；口腔内有科普利克斑是麻疹早期的体征。

[单选题]患者男，30岁。诉腹泻、皮疹和体重减轻。1年前曾因在交通事故中受伤而接受过输血，无静脉毒品注射史，无神经精神病家族史。查体：黄疸、肝脾大、有触痛；无腹水征象，无Kayser-Fleischer环。实验室检查：直接高胆红素血症，血清转氨酶显著升高，HBV血清标记物阴性，抗-HAV阴性，抗-HCV阳性。肝活检显示肝细胞呈气球样变，肝实质或紧邻肝门区域呈局灶性炎症并伴有肝细胞坏死。该患者最有可能感染的病原体是（）

丙型肝炎病毒

解析：甲型和戊型肝炎主要通过粪-口途径传播，乙型、丙型、丁型肝炎主要经血途径传播。任何一项HBV血清标记物阳性，均可诊断为HBV感染。丁型肝炎病毒为缺陷病毒。抗-HCV阳性提示丙型肝炎病毒感染。

[单选题]关于麻风分枝杆菌，下列说法错误的是（）

不具耐药性

解析：20世纪50年代初开始主要应用氨苯砜(DDS)治疗麻风，之后出现了耐药病例，目前主张采用2～3种药物联合治疗，以防耐药性的产生。

[单选题]麻风的主要传染源是（）

麻风病人

[单选题]进行痢疾杆菌的细菌学检验时，样本的采集下列哪项叙述是错误的（）

采集成形粪便

[单选题]急性出血性结膜炎的临床特点是（）

起病2～3日后可出现结膜下出血

解析：急性出血性结膜炎潜伏期短，分泌物少、眼睑高度水肿，球结膜下出血，角膜上皮点状剥脱，耳前淋巴结肿大，患者一般无全身症状，少数人有发热、咽痛等上感症状，本病为自限性，自然病程1～2周，视力无损害，角膜无基质浸润，一般无后遗症。

[单选题]牛海绵状脑病及人类克雅病的特征性病理学改变为中枢神经系统的（）

海绵状空泡改变

解析：疯牛病和人类克雅病具有类似的病理学改变，均会出现典型的空泡样变性，脑组织呈海绵样改变，并因此得名。

[单选题]人禽流感病毒的传播途径为（）

与鸡、鸭等有密切接触，但还没有人与人之间传播的直接证据

解析：在禽中是多途径的，可通过空气飞沫、水源、密切接触、垂直传播、人的机械传播和蚊虫叮咬传播，其传播人的途径一般认为是由于人吸入感染禽的分泌物或排泄物和直接接触病禽、人的消化道、呼吸道、皮肤损伤和眼结膜等途径传播，但还没有人与人之间传播的直接证据。

[单选题]控制炭疽杆菌毒力的物质是（）

质粒

解析：炭疽芽孢杆菌主要致病物质是荚膜和炭疽毒素。荚膜由质粒pX02编码产生。有毒菌株产生荚膜，无毒菌株无荚膜，因此荚膜与致病性密切相关。炭疽毒素由质粒pX01编码产生。故控制炭疽杆菌毒力的物质是质粒。