正确答案: D

瞳孔缩小、后粘连

题目:下列均属于急性闭角型青光眼急性大发作的临床表现,除外()

解析:急性闭角型青光眼大发作后瞳孔互为散大,而不是缩小,这是急性闭角型青光眼与急性虹膜睫状体炎的鉴别要点。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]患者,男性,65岁,左眼小梁切除术后视力下降1天。患者于5天前因"原发性慢性闭角型青光眼o.u.",行左眼小梁切除术,右眼周边虹膜切除术。PE:Vos0.1,Tos6mmHg,左眼滤过泡扁平,角膜透明,前房轴深1.5C.T.,中周至周边前房消失,瞳孔3mm×3mm,晶状体轻度混浊,眼底窥不清。

  • [单选题]患者男性,52岁,右眼傍晚出现雾视2个月。检查:右眼视力1.0,右眼周边前房1/3CT,房角功能性小梁开放2/3圆周,右眼底视神经乳头和视野正常。最恰当的手术方式()。
  • 周边虹膜切除术

  • 解析:急性闭角型青光眼先兆期手术方式为周边虹膜切除术。

  • [单选题]患者,女性,65岁,左眼反复红痛半年。Vod0.7,Tod13mmHg,Vos0.5,Tos28mmHg。右眼无充血,角膜透明,前房轴深2.5C.T.,房水清,晶状体轻度混浊,C/D0.3;左眼轻度混合充血,角膜透明,前房轴深2.5C.T.,房水闪辉(±),瞳孔5mm×4mm,虹膜节段性萎缩,晶状体轻度混浊,C/D0.8。正确的诊断是()
  • 原发性急性闭角型青光眼慢性期

  • 解析:该题是临床综合分析题。患者为老年女性,左眼反复红痛半年。左眼眼压28mmHg,轻度混合充血及前房闪辉,前房浅,有急性闭角型青光眼发作的体征(瞳孔散大、虹膜节段性萎缩),眼底C/D增大,因此诊断为急性闭角型青光眼慢性进展期。

  • [单选题]患者,女性,54岁,右眼视力下降1个月。Vod0.5,Tod40mmHg,Vos1.0,Tos21mmHg。右眼轻度充血,角膜雾状水肿,前房轴深4C.T.,瞳孔3mm×3mm,晶状体轻度混浊,C/D0.8;左眼眼前后段正常。房角镜:右眼W(房角近360。劈裂),左眼W。患者右眼30年前被啤酒瓶盖弹伤。

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