正确答案: C
室间隔缺损
题目:患儿男,9岁,反复呼吸道感染,2岁之内曾患肺炎多次,易感乏力,活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音较亢进,心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图:左、右心室合并肥大。胸部X线片:两肺充血,左、右心室均大,以左心室为显著,肺动脉段突出,主动脉结偏小。最可能的诊断为()
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[单选题]患儿女,8岁,患先天性心脏病,以前无发绀,近1年出现发绀,X线检查示左、右心室增大,主动脉影增宽,肺野少血。下述哪一种诊断可能性大()
艾森曼格综合征
[单选题]患儿男,3岁,体格发育落后,活动后气促,但无发绀。查体:胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进分裂,X线片示肺野充血。其最常发生下列哪种临床疾病()
支气管肺炎
[单选题]患儿,10岁,发热2天伴水样腹泻2次,2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安,晕厥一次。查体.T:38.5℃,面色苍白,气稍促,BP:60/40mmHg。心率160次/分,心律不齐,心音强弱不一,心界扩大。
[单选题]患儿男,7岁,平时反复发生呼吸道感染,每年发生肺炎2~3次,活动后乏力、气促,无发绀。胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,粗糙,传导广,伴震颤。临床怀疑先天性心脏病:室间隔缺损。
[单选题]心电图显示V导联QRS波群呈rsR'型
房间隔缺损
解析:差异性青紫是动脉导管未闭合并严重肺动脉高压的特征性表现。动脉导管一般位于左锁骨下远端和左、右肺动脉分叉处,当动脉导管未闭合并严重肺动脉高压时,动脉导管水平可发生右向左分流,使降主动脉的血氧含量降低,而升主动脉、主动脉弓和头臂动脉的血氧含量不变或变化不大,造成下半身青紫,而头面部和上肢无青紫。
[单选题]房间隔缺损X线特征性表现()
右心房、右心室增大,可见“肺门舞蹈”征