• [单选题]妊娠合并原发性血小板减少性紫癜输血疗法有
  • 正确答案 :D
  • 以上均是

  • 解析:妊娠合并原发性血小板减少性紫癜输血疗法,包括:(1)输注浓缩血小板8-10单位/次或单采血小板2单位/次(2.0-2.5x1011/单位),由于患者血循环中有抗血小板抗体,输入的血小板很快被破坏,故血小板计数无明显增加,但可使毛细血管营脆性得到改善从而减轻出血。输入的血小板有效作用为1-3天。(2)静脉输注丙种球蛋白(IVIG)后5-10天内血小板数可升高,且能维持数天。严重出血者可同时输注血小板。(3)血浆置换:应用血浆置换机行血浆置换术,每天血浆置换量3000ml,连续3-4天。倘若血小板计数明显减少处于分娩期或急需施行剖宫产术时,应采取联合治疗方式:术前首先给予单次冲击量强的松500mg/m2,接着行血浆置换,而后再给予静脉丙种球蛋白输注400mg/kg,并输注适量同型血小板悬液或单采血小板。此联合治疗可减少抗体的生成,去除已形成的抗血小板抗体,使血液中血小板数量增加,减少出血,增加了分娩或剖宫产的安全性。

  • [单选题]新生儿红细胞增多症和血液高粘滞综合症时,血红细胞容积(HCT)应
  • 正确答案 :C
  • >0.65

  • 解析:新生儿红细胞增多症和血液高粘滞综合症是指出生一周新生儿静脉血红细胞压积(HCT)>0.65为红细胞增多症,临床如出现发绀、多血面容、呼吸窘迫、心脏增大、水肿、惊厥、低血糖、低血钙、黄疸、血小板减少等症状患儿称为高粘滞综合症。此时应予以新鲜冻血浆或4%白蛋白换血。

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